心脏病发作后随访时间较长与服药依从性较差相关

在网上发表的一项研究中JAMA心脏病学美国北卡罗莱纳州达勒姆杜克临床研究所的医学博士、m.h.s.、m.s.c Wang及其同事研究了急性心肌梗死(AMI;心脏病发作)与较高的服药依从率有关。

每年大约有100万美国人因急性心肌梗死住院;在这些患者中，预计有47万人会复发主要的不良心血管事件。目前的指南建议使用某些药物进行二级预防，如阿司匹林和他汀类药物，这些药物已证明对ami后的长期生存有好处耐心。然而，AMI后不坚持使用这些药物的情况经常发生，并与死亡和再次住院的风险增加有关。医院、政策制定者和支付者更加重视诸如对住院患者进行早期门诊随访以预防不良事件等策略;早期的后续行动现已纳入供应商支付模式和国家质量改进准则。

对于本研究，在461急性冠状动脉治疗和干预后，在461急性冠状动脉治疗和干预后，对65岁的医疗保险患者进行了20,976名Medicare患者，从美国的指导下与美国的指导医院进行了疗效。患者基于在1周内第一次随访诊所访问的时间进行分组，1至2周，2至6周，或在医院放电后超过6周。

到第一次门诊随访的中位时间医院排放是14天。总体而言，在26％的患者中排出后，第一次随访诊所参观1周或更短时间，25％，2至6周为33％，16％以上的患者超过6周。利率药物遵守为二级预防疗法范围从90天的63％到69％，1年为64％至64％。与1周内后续访问的患者相比，在1至2周和2至6周内随访的人没有显着差异的药物依从性;然而，出院后随访6周后的患者在90天和1年后依赖于依从性。延迟后续6周的随访与较低的药物依从性，与6周或更少的后续行动相比。

作者写道:“这些数据支持这样一个概念，即通过改善护理过渡，药物依从性是可以改变的。”

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