微创二尖瓣手术为选择心脏患者提供可行的选择

经历常规手术患者的患者，经历微创二尖瓣修复或更换（MINI-MVR）的患者具有与常规手术的患者相似的结果，并且在今天在线发布的文章胸外科的历史。

重点:

• 迷你MVR与...相比表现出没有差异常规手术主要结果或总住院费用。
• Mini-MVR与较短的医院住宿时间和较少的输血相关联。
• 随着结果和成本的更多结果，预计未来几年将增加Mini-MVR将增加。

MVR是一种常见的治疗方法二尖瓣病包括二尖瓣狭窄(当瓣膜不能允许足够的血液流动时)和二尖瓣返流（当血液向后泄漏出阀门时）。

“我们的研究是第一个多机构研究病人来自夏洛茨维尔弗吉尼亚大学的艾米丽·a·唐斯说，她领导了这项研究。“我们相信我们的研究结果很重要，因为它们可能会促进微型mvr的进一步采用，并在手术时为患者提供更多的选择。”

Downs博士、Gorav Ailawadi医学博士和来自弗吉尼亚州心脏手术质量倡议的18家医院的全州联盟的研究人员检查了从2011年到2014年接受独立MVR治疗的1304名患者的记录。其中425例(32.6%)接受了mini-MVR治疗。

在传统的MVR期间，心胸外科医生在胸骨（胸骨）的中心下降6至8英寸长的切口，以打开胸部并提供直接进入心脏。在Mini-MVR中，外科医生在右胸部的肋骨之间制作2至3英寸切口。

研究人员发现，与传统MVR相比，接受迷你MVR的患者有相似的死亡率、中风率(与以前的研究相比)和其他并发症。他们还发现，小型mvr患者经历了更短的重症监护病房和住院时间，以及更少的输血。尽管研究者先前假设迷你mvr可能会导致更高的成本，但两组患者的总住院成本是相似的。

“在我们的经验中，Mini-MVR适用于许多患者，在老年人的患者中特别有用，并且在渴望更快地恢复和回归工作的年轻人，年轻的健康患者中特别有用，”Ailawadi博士说。“迷你MVR不是理想候选人的患者包括患有严重二尖瓣环形钙化，右心室功能障碍或相当大的主动脉钙化的患者。

迷你mvr的采用一直比较缓慢;然而，随着结果和费用的增加，程序数量预计会增加。

“迷你mvr可能不适用于所有中心、外科医生或患者;然而，在先进的二尖瓣中心的设备中，这应该是一个必要的方法，”Ailawadi博士说。

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