神经损伤似乎是糖尿病相关视觉损失的根源
与糖尿病相关的视觉损失最常受到视网膜内和周围的血管损伤,但新的研究表明,在任何血管损坏前发生的神经细胞损伤可能导致视力损失的大部分可能导致。
圣路易斯华盛顿大学医学院的科学家们的这一发现可能会带来治疗糖尿病相关疾病的新方法视力丧失,叫糖尿病性视网膜病变,因为许多目前的治疗旨在受损血管。
“我的许多同事相信,如果你及早发现糖尿病视网膜病变,就可以通过治疗血管损伤的药物加以控制,”第一作者、眼科医生Rithwick Rajagopal医学博士说。“但这些药物有副作用,而且非常昂贵。此外,我们的研究结果表明,这些疗法没有解决潜在的、进行性的神经退化。”
该研究发表于4月份期刊糖尿病。
这肥胖症引发了糖尿病流行病。美国约有3000万人有某种形式的糖尿病。随着糖尿病患者的数量增加,患有糖尿病视网膜病变的人数所以患有糖尿病视网膜病变的人数,现在是20-74岁的成年人全世界新盲目的最常见原因。
工作在赫伯特S.古德斯·瓦迪斯·科尔·瓦迪斯科·科尔(MD)的粘土F. Semenkovich的实验室工作,并于内分泌,新陈代谢和脂质研究司司长,Rajagopal喂养小鼠的高脂饮食,诱导糖尿病,最终,糖尿病视网膜病变。当研究人员在三个月后测试动物时,他们在老鼠的眼中找不到任何问题。
但在高脂饮食上三个月后,动物已经开发出肥胖相关的葡萄糖不耐受,并六个月,他们有神经视网膜的问题。没有证据表明血管损坏然而,直到动物在12个月后接受检查时,眼睛才会发生变化。
Rajagopal说:“有趣的是,这种疾病的发病速度非常缓慢,以至于我们能够识别出这种疾病的不同阶段。”“我们发现,由于神经细胞缺陷,它们在视网膜上出现功能问题的时间,远远早于我们通常认为与老鼠和人类视网膜病变有关的血管疾病。”
Semenkovich同时也是细胞生物学和生理学教授,他说,虽然目前对糖尿病视网膜病变的治疗帮助了很多人,但如果患者在疾病早期接受治疗,特别是针对神经损伤的治疗,获益可能会更大。
“有其他研究的证据表明,糖尿病的人们经历了似乎对应于我们在这些小鼠的视网膜中发现的早期神经损伤的阶段,”他说。“但是这一直在很大程度上忽略了这个领域,因为教条有糖尿病视网膜病是血管的疾病。”
Semenkovich解释说,该研究对视网膜中神经组织的伤害可能发生的伤害可能比对眼睛的血管的损伤更早发生。
他说:“现在我们有了一个动物模型,可以帮助我们开发治疗神经损伤的方法,这些神经损伤似乎早在血管损伤开始之前就已经发生了。”
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