在使用口服避孕药的女性中，肥胖是导致罕见类型中风的危险因素

根据一篇发表在网上的文章，与未使用口服避孕药的正常体重女性相比，使用口服避孕药的肥胖女性患一种罕见的脑静脉血栓(CVT)的风险似乎增加了贾马神经病学。

CVT是一种罕见的病情，主要影响年轻的成年人和儿童。CVT的风险因素与那些有关的CVT重叠静脉血栓栓塞（VTE）并包括癌症和口服避孕药但也有特定于CVT的危险因素，包括局部感染和头部创伤。肥胖是否与CVT相关尚未得到评估。

Jonathan M. Coutinho，医学博士，来自荷兰阿姆斯特丹学术医学中心，和合作者研究了来自两家医院的CVT患者。这项小型研究包括186例CVT患者和6134名健康对照者。与对照组相比，CVT患者通常更年轻(40岁vs. 48岁)、女性、更经常使用口服避孕药和更频繁地有癌症史。

作者报告了肥胖(a体重指数30或更多）与CVT的风险增加有关，并且由于口服避孕药的妇女的风险增加而出现了关联。与女性相比，肥胖女性中，肥胖女性中的CVT风险近似30倍。正常重量未服用口服避孕药。使用口服避孕药的超重女性发生CVT的风险也增加。然而，在未使用口服避孕药的男性或女性中，肥胖与CVT之间没有关联。

该研究的局限性包括仅包括少数CVT患者。

“与口服避孕药中的VTE和CVT的风险增加可能使医生不愿意向肥胖妇女开展口头避孕药。然而，尽管相对风险大幅增加，CVT的绝对风险很小。而且扣留口腔避孕药可能导致意外怀孕的增加，从而导致妊娠与妊娠血栓形成案件的数量。尽管如此，如果他们使用口服避孕药，特别是如果是另一个，则应告知肥胖妇女的血栓形成风险增加风险因素是礼物。其他与血栓无关的避孕方法，如宫内节育器，可以提供给这些妇女。”作者总结道。

“作者正确地指出，尽管歧管增加了相对风险，所以肥胖女性患有OCS [口头避孕药]的CVT的绝对风险仍然很低，不应该排除OC中的使用。OCS的使用也与风险增加有关肥胖妇女的动脉缺血性脑卒中。更好的咨询和教育肥胖女性通知他们风险增加查尔斯顿南卡罗莱纳医科大学的医学博士、公共卫生学硕士奇兰坦·班纳吉在一篇相关社论中写道。

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