意见:停止指责穷人做出坏的食物选择
上个月,英国卫生大臣杰里米亨特,称为儿童肥胖”全国进入紧急状态”,但政府已再次推迟出版其策略旨在打击它。
肥胖的人要常见得多更少的钱和教育这社会经济差距变得更大。不健康的饮食是一个主要的危险因素体重增加和慢性疾病有标记社会经济差异类型的食品消费。
饮食的不平等的一种不同也担心80年前。1936年,约翰·博伊德奥尔苏格兰医生,出版食品、健康和收入系统地描述英国饮食习惯的方式是前所未有的和至关重要的营养科学和公共卫生。
英国在1930年代充斥着疾病与营养不良有关,尤其是穷人。研究贫困地区的杜伦大学和伦敦发现多达80%的儿童佝偻病、营养和不平等体现在高度差异的5英寸(约13厘米)之间的低和高社会经济类的学龄儿童。
新对食品和健康
这也是现代营养科学的曙光。尽管特定的食物对健康的好处已经几个世纪以来,化学成分食物支持经济增长和健康——我们现在称之为维生素只被发现在1910年代和20年代。这些发现引发新一波的科学和医学旨在理解潜在的更好的营养来缓解疾病。
博伊德奥尔的分析使用最新的理解“营养充足”评估人消费是否足够健康所需的营养。他还调查了饮食在人们根据他们的收入。这显示显著的不同在饮食,特别是对经济增长和健康的食物和营养重要-博伊德奥尔所说的“保护性食品”,如新鲜牛奶,蔬菜,水果,新鲜的鱼和肉。
这些食物被消耗更多的中产阶级和高收入家庭,足以支持良好的健康。但低收入家庭(大约三分之一的人口)食用不健康的饮食,包括主要的土豆,面包,糖,黄油和炼乳。即使有足够的这些食物,人们营养不良,容易受到疾病。
不良的饮食习惯,而不是可怜的选择
不像今天的讨论话题,食品、健康和收入不谈“健康习惯”或“可怜的选择”。相反,博伊德奥尔承认保护食物是更昂贵的,在许多情况下,不折不扣的低收入家庭。他主张改进的政策,更好的使更健康的饮食,尤其是穷人。他还意识到,食品与健康进步只能来自所有政府政策的重新评价。
但是这与今天努力改善饮食和对抗肥胖?乍一看,公共卫生问题食品已经反转。而在过去,今天社会经济劣势与营养不良和发育不良有关,缺点是与肥胖有关。现代的问题似乎是过度消费。但这肤浅的分析则是舍本逐末,健康,保护食物更容易。
虽然在当今社会最贫困通常获得足够的热量,他们经常不吃足够的健康食品。这不是因为他们缺乏知识、技能或意愿做出健康的决定,而是因为我们的影响社会和经济环境在塑造的食物选择。
真正的选择人们收入低,生活在贫困地区可能是有限的。例如,贫困社区往往充满了外卖和其他商店销售不健康的食物。虽然超市提供健康的选择,价格可能会限制穷人的重要性做出更加健康的选择。以热量,健康食品昂贵的三倍比不健康的食物。
这些环境是我们自己造成的,通过农业政策、产品配方、份量,广告,定价策略,税收,以及如何我们的社区,工作场所和学校设计。
现在,博伊德奥尔的时间,确定价格的政策和做法,食物的质量和可用性通常与健康有成见。然而,参数和政府政策对饮食和肥胖在很大程度上是基于个人“选择”的概念。这些在公共卫生运动设计为例证鼓励和教育我们选择更健康的选择。这种方法在很大程度上已经失败了,因为我们还没有解决不健康环境的选择。
获得更大的图景
也有令人鼓舞的迹象显示更多的建设性策略。去年秋天,公共卫生的英格兰减少糖的策略提供了证据和建议采取行动改善食品环境。测试将在政府是否准备采取大胆的行动不完善的肥胖策略。博伊德奥尔的报告也推迟了政府在1936年,但他的愿景协调粮食和农业政策为公众的一致健康然后今天是相关的。
