研究人员显示，低风险手术后阿片类药物处方不断上升
根据宾夕法尼亚大学Perelman医学院的新研究，医师对接受常见手术的患者的处方比以往任何时候都多。他们的作品本周在线发布贾马同时，疾病控制与预防中心（CDC）的主要新指南呼吁医生避免为手术患者和其他患有疼痛状况的患者的阿片类药物过度处方。
美国国家药物滥用研究所估计，阿片类药物滥用和成瘾在美国越来越关注，约有210万美国人患有与处方有关的药物使用障碍阿片类药物止痛药和估计有467,000名美国人沉迷于海洛因，对阿片类药物使用与海洛因滥用之间的牢固关系的认识越来越多。
这项新的研究包括来自多伦多大学的研究人员，分析了2004年至2012年的保险索赔，对155,297名成人接受了四项常见的门诊手术，包括卡帕尔隧道维修，腹腔镜胆囊清除，一些微创的膝盖手术和疝气修复。在对手术前六个月中未接受阿片类药物处方的患者的分析中，研究人员观察到，研究中五名患者中有四名在手术后的7天内填充了阿片类药物药物的处方。在研究所有四项外科手术期间，获得这些药物的患者比例增加了。
最值得注意的是，在2004年至2012年间，针对所有研究的手术，手术后分配给患者的阿片类药物量也明显增加。例如，在接受膝关节镜检查的患者中，调查人员估计，由于平均每日剂量的变化，平均分配的阿片类药物总数增加了18％。
该研究的高级作家，马里曼（Mark Neuman）医学博士马克·诺伊曼（Mark Neuman）说：“这些数据表明了我们的趋势。“在手术后，我们在阿片类药物处方中观察到的增长是在重大公共卫生危机的背景下发生的阿片类药物滥用。需要额外的工作来了解术后阿片类药物处方模式如何在这种流行病中发挥作用，并确定将来安全有效地治疗术后疼痛的更好策略。”
疾病预防控制中心的指南涉及在主动癌症治疗，姑息治疗和临终关怀之外的疼痛管理，建议对慢性疼痛治疗的非阿片类药物治疗，并指出预期的疼痛和功能益处的情况应保留阿片类药物超过风险。该指南还建议临床医生在开处方阿片类药物之前建立治疗目标，并解决如果福利不超过风险，如何停止阿片类药物。此外，疾病预防控制中心建议临床医生在考虑增加剂量并评估持续阿片类药物治疗的利益和伤害时，处方最低的有效剂量，仔细地重新评估益处和风险患者每三个月或更频繁地用于高风险组合或剂量。
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