改进一种非常常见的疾病,广泛性焦虑的治疗

结果为期五年,随机临床试验,对亨尼韦斯特拉在约克大学,多伦多的严重广泛焦虑症(GAD)的新组合治疗方法(GAD),在多伦多大学的Michael Constanco在Ryerson大学的Michael Constanto,多伦多,建议整合励志面试(MI)与认知行为治疗(CBT)仅仅提高了长期患者的改善率而不是单独的CBT。

正如心理疗法研究者Constantino解释的那样,“广泛性焦虑症是一种非常顽固的疾病,即使进行了整个疗程的认知行为治疗,这是一种长期的黄金标准治疗,也只有不到一半的患者有反应。”我们想做些改进这是一种非常常见的疾病。”详情见早期的网络版咨询与临床心理学杂志

Westra,Constanto和Antony基于初步研究测试了一个想法,表明治疗师可以通过解决患者通常矛盾的观察来改善CBT,从而避免担心和焦虑。Constanco说,“人们可以在治疗中进行治疗,想要改变并不愿意改变。他们可能不愿意放弃如此熟悉的东西,这是一种作为自适应工具的东西。也就是说,这是,担心对他们来说是有用的如果他们觉得它有助于将它们保持在轨道上并负责任地运作。“

治疗人员指出,患者在CBT期间与治疗师与治疗师交谈的患者可能会到达一个人内心矛盾,并开始更加积极地抵制治疗师的建议。Constantino Notes,“这可能是与Gad的人们发生的事情发生成功。我们的想法是在那个阶段加入MI,以帮助人们解决他们的矛盾和对治疗师或干预的任何阻力。”

MI是一种方法,即治疗师可以用来向患者的矛盾展示同理心,为患者提供更少的指令帮助,以识别并验证他们的对抗感受并减少患者和治疗师之间的冲突。“而不是告诉你改变,它有助于你了解为什么你很难改变,”Constanco Notes。“当在抵抗抵抗时患者使用MI策略时,患者往往会变得更好;他们从治疗中获得更多。”

对于这项工作得到了加拿大卫生研究院的批准,研究人员招募了多伦多的85名参与者,并随机分配了43人,其中43名从仅在CBT培训的治疗师那里收到CBT,并从治疗师收到CBT Plus MI培训两个都。患者参加了15次治疗课程

Constantoino说,“有趣的是,对于主要担忧和全球痛苦的主要结果,当治疗结束后立即评估时,治疗条件没有显着影响。”然而,他补充说,“在治疗后的一年后,我们看到接受MI-CBT治疗的患者在这两种结果变量中显着更好地做得更好。他们比仅比CBT患者更好,谁要么留下同样的担忧和痛苦就会变得更糟。所以它是一个睡眠效果,但它们变得更好,但直到以后,我们没有看到它。“

他补充道,“我们认为,因为MI更加耐心,那些患有MI的人更好地装备治疗后解决自己的斗争和挑战,尽管他们没有再有治疗师的帮助了。我们相信MI策略可能会给他们更加自主,并且可以帮助他们更容易地帮助自己长期帮助自己。“

在其许多后续分析中,康涅狄州表示,初步结果表明,组合MI-CBT组中的患者对治疗师的抵抗力较低,如观察者编码。此外,这种差异统计学占与CBT集成MI的后续期间的有益影响。

研究人员目前正在进行多次二级研究,享受这项研究的卓越的参与率为97%,以探索结果。“我们不知道的一件事是为什么群体在后处理时没有差异”康涅狄格州票据。

也许是研究团队更加艰巨的问题将是在心理治疗师之间传播他们的发现,以帮助他们更好地帮助他们他补充道。“心理治疗工作,”康斯坦蒂诺说。“这绝对比没有好,但这对每个人来说都不相同。我们也知道它总是可以得到改善。理想情况下,这种新知识将变成研讨会并在新教学方法中进入主流,然后我们训练进入主流下一代心理学学生。作为一个领域,我们一直试图在这方面变得更好。“


进一步探索

研究表明,应侧重于认知行为治疗的转变

更多信息:Henny A. Westra等人。将动机性访谈与认知行为疗法结合治疗严重广泛性焦虑症:一项忠诚对照随机临床试验咨询与临床心理学杂志(2016)。DOI:10.1037 / CCP0000098
引文:从HTTPS://medicalXpress.com/news/2016-03-Therapy.htmon -common-disordor_anniety.html
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