研究审查畜牧手术的外科技能和长期成果的关联

根据发表在网上的一项研究，与对早期并发症的影响相比，腹腔镜胃分流术后1年的手术技能并不影响术后体重减轻或疾病的解决JAMA手术。

外科医生技能的措施已经与腹腔镜胃旁路后短期结果的变化有关。然而，手术技能对长期结果的影响减肥手术已经未知。Christopher P. Scally，M.D.，Michigan大学，安娜堡及其同事进行了一项研究，其中20名牛仔外科的外科医生提交了视频;外科医生排名第一技能等级通过同行视频评论并分类为四分位数。然后在技能水平的患者水平上检查肥胖症手术的结果。患者（n = 3,631）与这些外科医生进行手术，2006年至2012年之间提供了1年的术后随访数据。

排名前四分之一和后四分之一的外科医生平均行医时间均为11年。同行对手术技能的评分在5分范围内从2.6到4.8不等。在比较中，表现最好的四分之一(前25%)和最差的四分之一(后25%)之间没有差异多余的体重1年损失(67% vs 68.5%)。在解决睡眠呼吸暂停(63% vs 62%)、高血压(47% vs 45%)和高脂血症(52% vs 63%)方面没有差异。与高技能组(73%)相比，技能等级最低的外科医生的糖尿病治愈率(79%)更高。

同行评审对手术技能的评分对术后没有影响减肥或腹腔镜手术后1年的医学共病的解决胃旁路手术。虽然手术技巧可能会影响短期并发症发生率和患者满意度，但这些发现表明，减肥手术的长期结果可能更多地依赖于患者、医院或患者之间尚未衡量的其他因素外科医生。作者写道，未来的研究应该通过测量手术技术和手术技能来利用操作技术和手术技能作为了解外科医生对外科素质的影响。“

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