控制血压、血糖、胆固醇，降低心血管疾病

根据加州大学欧文分校医学院心脏病预防项目的研究，虽然控制血压、血糖和低密度脂蛋白胆固醇水平可以降低糖尿病患者患心血管疾病的风险，但在三个主要的心脏研究中，只有7%的糖尿病参与者达到了这三个因素的推荐水平。

研究结果表明需要有糖尿病为了更好地管理血压血糖和低密度脂蛋白胆固醇水平，这是未来的主要指标心血管病．UCI综述中被调查的糖尿病患者被纳入这三个研究心80年代末到21世纪初之间的研究，当时的治疗不像现在这么好。然而，最近的数据显示，只有25%的美国糖尿病患者达到了这三个目标。

好消息是，根据UCI报告的主要作者Nathan D. Wong的说法，在心脏研究中控制所有三个因素的人患心血管疾病的风险降低了62%糖尿病护理．

心脏病预防项目主任、UCI心脏病学教授Wong说:“但在全国范围内，我们在让大多数糖尿病患者控制这三项措施方面做得很糟糕。”

“因为心血管疾病——包括冠状动脉疾病心脏病他补充说，中风和心力衰竭是糖尿病患者死亡的主要原因，这些发现强调了实现目标或降低这些可改变的风险因素的价值。

Wong及其同事研究了2018名患有糖尿病但无已知心血管疾病的成年人(57%为女性)，这些人参加了社区动脉粥样硬化风险研究、动脉粥样硬化多种族研究或杰克逊心脏研究。55%是非洲裔美国人，30%是白人，11%是西班牙裔，4%是亚洲/太平洋岛民。

研究人员将三个关键因素的测量结果与当时有效的美国糖尿病协会指南进行了比较——血压低于130/80 mmHg, LDL(或坏的)胆固醇低于100 mg/dL, HbA1c(糖化血红蛋白)低于7%。研究小组中41%的人在三个方面中的一个达到了目标;27%的学生达到了其中两项标准;但只有7%的学生在这三项考试中都达到了推荐分数。

在平均11年的随访中，研究参与者对个体和复合因素的控制也与新心血管事件(包括心脏病发作、冠状动脉死亡、中风、心力衰竭、经皮介入治疗和搭桥手术)的发生有关。

Wong说，与没有任何因素控制的人相比，任何一个因素的正确管理可以降低36%的风险，任何两个因素的正确管理可以降低52%的风险，所有三个因素的正确管理可以降低62%的心血管事件风险。

血压管理似乎对非裔美国人和女性比其他族裔或男性更有利;然而，低密度脂蛋白的控制则相反。

Wong说:“我们对包括糖尿病患者在内的三个大型美国队列的分析显示，糖化血红蛋白、血压和低密度脂蛋白处于目标水平的人患心血管疾病的风险明显低于这些因素未达到目标水平的糖尿病患者。”“这些发现强调了综合控制这些可改变的风险因素对更好地解决糖尿病患者心血管疾病风险的重要性，强调了制定医疗保健策略以更好地确保此类管理的必要性，以及评估和消除阻碍糖尿病患者心血管疾病风险的研究的必要性风险糖尿病患者的因素控制。”