类风湿性关节炎中B细胞的新骨质咀嚼作用

罗切斯特大学医学中心研究人员已经发现了一种新的骨腐蚀机制和类风湿性关节炎（RA）的可能生物标志物。本组是首先证明称为B细胞的免疫细胞通过产生称为RANKL的信号分子直接促进RA中骨的击穿。

詹妮弗Anolik,医学博士,博士,罗彻斯特大学医学中心的医学教授和这项研究的作者发现B细胞从RA病人血液中提取生产更多的RANKL和导致生产更多的骨头嚼细胞,破骨细胞,B细胞从血液的健康志愿者。当研究人员检查从RA患者的关节液和组织中提取的B细胞时，这种效应更大。

“新颖的发现是通过生产Rankl，B细胞有助于RA的骨侵蚀，”Anolik说。“另一个引人注目的是RA患者B细胞产生更多的RANKL - 特别是在关节本身中。”

Anolik和她的合作者在内的事实，包括梁平兴，B.MED，PH.D.，博士学位，病理学和实验室医学教授，能够证明其在RA关节组织中的结果促进了疾病相关水平。研究人类疾病的许多研究看起来看血样而不是靶组织，因为血液更容易收集。由于Urmc，Anolik和她的团队在Urmc，Anolik和她的团队中的风湿病学家和骨科外科医生之间的独特合作，可以在RA患者手术中收集的联合组织进行研究。

根据疾病控制和预防中心的最新数据，在美国大约有150万成年人受到风湿性关节炎的影响。这些患者的免疫系统会攻击他们自己的关节组织，导致关节僵硬和肿胀，并侵蚀关节中的骨骼，从而造成永久性损伤。这些症状往往使患者无法进行日常生活的正常活动，如穿衣。

由于B细胞是风湿性关节炎关节组织的免疫系统攻击所必需的，针对B细胞的治疗方法最近被用于对抗该疾病。然而，接受B细胞消耗疗法的患者中有近一半没有好转，即使他们看起来好转了，骨侵蚀仍可能继续而未被发现。

Anolik和她的同事认为这是因为不是所有的B细胞在RA中都在做同样的事情。他们的研究发表在4月版《关节炎和风湿病学》的封面上，根据他们的研究，来自RA患者联合样本的B细胞自发表达RANKL，而来自他们血液中的B细胞需要炎症因子的刺激才能产生RANKL。这说明在RA中存在几种不同的B细胞群，它们表达RANKL和促进RANKL的能力不同骨腐蚀。

Nida Meednu博士是URMC医学研究助理教授，也是该研究的第一作者，他认为针对特定的B细胞群体可能是治疗RA患者的一种新的更好的方法。

“我们知道有很好的B细胞，你不想消除那些，”Meednu说。“但是，有一些B细胞是更致病的。所以，你可能想要目标B细胞的子集，而不是一下子。”

Anolik和Meednu认为Rankl可以用作标记，以确定哪种RA患者最有可能具有渐进的联合损害，并且哪些药物最有可能停止这种进展。“B上患者细胞- 特别是在关节中 - 对不同类型的B细胞有针对性的疗法可能最敏感，“Anolik说。但她注意到，”看着[关节]组织的纵向研究是必要的，以进一步定义。“

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