老年人的抑郁症状,稳步增加更比任何其他类型的痴呆抑郁密切相关,并可能表明疾病的早期阶段,根据第一次长期研究检查痴呆和抑郁症的课程之间的联系,发表在《柳叶刀》精神病学日报》。
在患有抑郁症的症状是很常见的痴呆,但之前的研究常常看着抑郁症的单集,未能考虑抑郁症如何发展。抑郁个体间变化很大的课程——有些人可能经历抑郁症状仅是暂时性的,其次是完全缓解,其他人可能会汇款的复发性抑郁,有些可能是慢性抑郁。不同课程的抑郁症可能反映了不同的根本原因,可能与不同痴呆的风险。
研究包括3325名55岁及以上的成人,谁都有抑郁症的症状,但没有痴呆症状的研究。从鹿特丹研究收集的数据,以人群为基础的队列研究的各种疾病在荷兰允许作者跟踪抑郁症状在11年和随后的10年的痴呆的风险。
利用流行病学研究中心抑郁量表(鉴定)和医院焦虑和抑郁Scale-Depression (HADS-D),作者确定了五种不同轨迹的抑郁症状——低抑郁症状(2441人);最初症状,降低高(369);低分数增加然后开始汇出(170);最初低症状增加(255);不断高症状(90)。
3325名参与者,434患上痴呆,其中包括348例阿尔茨海默氏症。组中较低的抑郁症状,10%(226/2174)开发的痴呆。研究人员使用这是抑郁症的其他轨迹标杆——这项研究并没有比较后痴呆抑郁的风险与一般人群的成年人患上痴呆的风险(没有抑郁)。
只有组的抑郁的症状会随着时间的推移而增加痴呆的风险增加,22%的人(55/255)在这组发达痴呆(表2)。这在第一次风险尤为突出3年(表5),汇款的人抑郁的症状并不在一个较低的个体相比,患痴呆症的风险增加抑郁症状。作者说,这表明有严重抑郁症的症状在一个时间点上不一定有持久影响患老年痴呆症的风险。
作者说他们的研究结果支持假设增加老年抑郁症的症状可能是老年痴呆症的早期阶段。他们还说,研究结果支持先前的建议,痴呆和某些形式的抑郁症可能症状的常见原因。他们说,在分子水平,抑郁症和神经退行性疾病的生物机制重叠明显包括创建新的神经元的能力,增加细胞死亡和免疫系统失调。
根据伊米Arfan博士的流行病学、伊拉斯姆斯大学医学中心,鹿特丹,荷兰“抑郁症状,随着时间的推移逐渐增加更好的预测比其他轨迹晚年痴呆抑郁症状,如汇款,在这项研究中。有许多可能的解释,包括抑郁和痴呆可能都是一个共同的深层原因的症状,或者增加抑郁症状的老年人痴呆的连续体。还需要更多的研究来检验这个协会,探讨抑郁症状的潜在使用进行评估来确定老年人在老年痴呆症的风险增加。”
写在一个相关评论,西蒙博士Reppermund系的发育残疾和健康的大脑老化中心新南威尔士大学,悉尼,澳大利亚,说:“总之,几个因素可以导致抑郁和痴呆的发展。问题是如果,,抑郁症的修改痴呆的风险。殿下和他的同事们的研究提供了一个回答第一个问题:抑郁,尤其是稳步增加抑郁症状,似乎会增加患老年痴呆症的风险。然而,有抑郁症状的存在的问题修改痴呆的风险仍然存在。长期抑郁的轨迹,更多的研究与生物措施,包含必要的理解之间的联系抑郁症和痴呆,特别是底层机制。关注生活方式因素,如身体活动和社交网络,和生物危险因素如血管疾病、神经炎症,高浓度的应激激素,和神经病理改变,可能会带来新的治疗和预防策略又迈进了一步。”
所提供的《柳叶刀》
