灰质异常预测小早产儿神经发育问题
磁共振成像的大脑正越来越多地用来预测在早产儿神经发育的结果,但现有系统的分析或“得分”核磁共振成像严重依赖专家的意见。clinician-researchers领导的一项新的研究在全国儿童医院探索一个更客观的评分核磁共振成像系统,在这一过程中发现一个经常报道异常的大脑灰质可以表明未来的障碍。
异常被称为是严重旋转的成熟延迟,成为唯一重要的预测总体研究小组的神经发育障碍早产儿极低出生体重。旋转的成熟延迟还预测认知延迟;结合认知延迟和死亡的结果;和神经发育延迟和死亡的结果相结合。
相反,当研究人员使用更多的经验性评分系统,灰质分数没有显示显著与神经发育障碍。
“我们让数据驱动模式”,说月桂屠杀,医学博士,全国儿童神经病学家和该研究的第一作者。“我们测量了无数个人成像因素及其相关的结果,而不是决定提前我们认为很重要。还有一些主观性,神经放射会有稍微不同的读数或解释。但是我们的模型是更客观。”
今天在线发表在《华尔街日报》新生儿学,涉及122名婴儿出生过早的重量等于或小于2.2磅(1公斤)。的大脑进行了核磁共振成像term-equivalent年龄纪念赫尔曼儿童医院,休斯顿的监督下Nehal帕里克说,做的。帕里克说博士,现在在全国儿童新生儿学专家和首席研究员在围产期研究中心研究所全国儿童,是研究的资深作者。
在年龄18到24个月,婴儿进行测试使用婴儿和蹒跚学步的量表开发三世,并都有一个标准的神经检查脑瘫的存在。
随着发现涉及旋转的成熟延迟,研究人员发现弥散性囊性异常的一个重要预测脑瘫与数据驱动的评分系统。这个结果与一些先前的研究是一致的。
这些预测表现出高特异性(95%到99%),因此,当旋转的成熟延迟和弥散性囊性异常被发现,经常障碍。然而,预测显示,灵敏度相对较低(30%到67%),说明没有旋转的成熟延迟和弥散性囊性异常并不总是意味着障碍也没有。
“我们不能预测这些婴儿要做的只是因为看起来很不错,核磁共振的“屠杀博士说,他也是临床儿科助理教授在美国俄亥俄州立大学医学院的。ob体育开户网址“这些仍远早产儿,我们需要监控。”
屠杀博士说,研究表明医生,如果这些预测发现,治疗应该最早开始的时刻,缺陷变得明显。本研究也更多的关注集中在大脑的灰质,而以前的研究都集中在白质。
“很多家庭咨询关于结果是基于白质,”她说。“我们的发现表明,你不能仅仅依靠白质为预测”。
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