Masala学习检查南亚心脏病风险

为了保持一个人的心脏健康，临床医生建议避免危险因素，如吸烟或体重过重。但一个不能改变的一个风险因素是南亚。

南亚人患心血管疾病的几率更高糖尿病。全世界60%以上的心血管疾病患者是南亚人后裔。

虽然医生已经知道这一增加的岁月，但正是导致它仍然是一个谜。这是澳哥州旧金山的医学教授Alka Kanaya，MD的问题，希望在旧金山湾区和大芝加哥地区居住的900多名南亚移民持续研究，其中大多数人都花了几十年在美国。

湾区和芝加哥是美国最大的一些南亚人口的所在地，“这些领域为我们提供了一个很好的孵化器，以了解移民群体的经验以及他们如何体验糖尿病和心脏病，”Kanaya说。

这项研究被命名生活在美国的南亚人动脉粥样硬化的中介因子——或者简称为MASALA——并在一个小时的临床研究访问中测量血压、冠状动脉钙、胰岛素抵抗、内脏脂肪等临床参数。然后，研究人员每年对研究参与者进行随访，将这些指标与他们的心血管疾病事件(如中风或心肌梗死)联系起来。

Masala是在2010年开始该项目的第一个也是唯一的研究，只有在2010年开始该项目。现在，在印度和英国开始了类似的研究。马萨拉研究人员与印度的科学家合作，比较疾病风险如何在居住在美国南亚和南亚移民的个人之间变化。

不同社区之间的风险

该研究已经揭示了不同社区之间的令人惊讶的差异。

日语，拉美裔和其他群体的研究通常发现适应西方文化增加糖尿病率，高血压或者其他心脏病的危险因素。但是MASALA的参与者揭示了一个不同的趋势。在对MASALA人群与生活在印度的南亚人之间的糖尿病患病率进行直接比较时，非移民印度人的糖尿病患病率明显高于美国的南亚人。南亚人的文化适应过程可能有所不同。

在一个2014年研究，该团队发现，与南亚文化传统有非常强大的关系的人和文化联系非常弱的人均处于心血管疾病的风险较高 - 通过颈动脉厚度来衡量。作为犯罪性的人，保留了他们的一些传统信仰但采用了一些西方方式，具有最低的颈动脉厚度。

“我们在这里看到，影响我们的不仅仅是西方化心血管疾病风险，但它也是传统文化选择中可能更加根深蒂固的人 - 要么表现为他们的饮食，或运动信仰或社会压力。这不仅仅是生物学风险因素“Kanaya说。

看着健康指南

在最近的另一个研究该研究小组发现，尽管目前美国糖尿病协会(ADA)的指南建议2型糖尿病筛查的体重指数(BMI)为25公斤/平方米，这是一个人超重的临界值。但南亚人的糖尿病风险在BMI为23时急剧增加——目前被归类为健康体重。基于MASALA的结果，Kanaya和她的同事与美国饮食协会合作，修改了针对亚裔美国人的筛查建议。

在临床中，病人的疾病风险通常是根据“高”血压或胆固醇水平来计算的，而到目前为止，这些数据是基于高加索人群和最近的非裔美国人社区的汇总数据。来自MASALA的新数据表明，这些价值对南亚人来说可能不一样。

Kanaya说:“风险是连续的，而不是截止的。”“一种适用于所有人的指导方针的概念可能不起作用——这就是为什么我们需要针对特定种族的数据来制定指导方针，考虑到特定人群的不同风险概况。”

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