机械通气是肺衰竭的加重因素

机械通气可通过诱导氧含量的快速变化而导致肺损伤。维也纳医科大学(Medical University of Vienna)的研究人员目前正首次对这些变化作为肺衰竭加重因素的重要性进行研究。

许多重病患者都在受苦急性呼吸衰竭重症监护病房(icu)。这些病人有很大的呼吸困难血氧水平急剧下降，二氧化碳浓度上升。为了稳定这种功能失调的气体交换，医生使用机械通气。维也纳医科大学的克劳斯·乌尔里希·克莱因解释说:“但这可能会导致某种恶性循环。”根据这位麻醉师的说法，机械通气会加剧对肺部的损害，有时会引发可怕的后果，如延长患者在ICU的住院时间、认知功能障碍或远端器官损伤。

快速变化的意义尚不清楚

施加在…上的机械应力肺除其他外，导致肺内氧分压(PO2)的快速变化。虽然这种现象早已为人所熟知，但直到最近才成为临床研究的主题。然而，尚不清楚这些振荡以何种方式导致呼吸窘迫。“我们假设PO2的快速变化会导致free的产生氧自由基而肺部局部的炎症反应也因此构成了另一个根本原因肺损伤在机械通风克莱因评论道。在奥地利科学基金(FWF)资助的一个基础研究项目中，由克莱因(Klein)领导的一个团队正在研究肺部PO2快速变化引发的潜在机制和信号通路。麻醉师强调了这一研究的重要性，他解释说，自由基通常在肺部、心血管、神经退行性疾病和年龄相关疾病的发生中起着重要作用。目前，科学家们正在研究一种策略，使他们能够针对每个病例优化通风设置，从而最大限度地减少肺损伤。

用细胞和物质做实验

为了分析氧气变化对肺细胞的影响，维也纳医科大学的研究小组首先开发了一种新的细胞培养系统(生物反应器)，比较恒定和快速波动的PO2浓度对肺功能的影响。另外，对照实验探讨了PO2变化对肺损伤中不同类型细胞的影响因素和经典物质的影响。“我们使用减少游离物质产生的物质氧气自由基或炎症介质的释放”，研究小组组长克劳斯·乌尔里希·克莱因指出。在接下来的步骤中，研究人员将通过将分离的猪肺暴露于不同的PO2浓度，将在细胞培养中获得的结果转化为离体水平。