正念认知疗法与降低抑郁复发的风险

荟萃分析到目前为止最大的正念认知疗法(MBCT)复发性抑郁症发现MBCT是一种有效的治疗选择,可以帮助预防抑郁症的复发。该研究使用匿名个体患者数据从9 MBCT的随机试验。它表明它所提供的数以百万计的患者复发性抑郁症的治疗选择,另一种抗抑郁药物或其他方法,如维护。

主要抑郁症是一个重大的公共卫生问题。没有持续的治疗,多达四个五个抑郁症患者的复发。MBCT是一个组的心理治疗,帮助人们改变他们的想法和感受的方式讲述他们的经历和学习能力进一步降低的可能性的间歇性抑郁症。这一荟萃分析,包括试验数据相比MBCT常规治疗以及其他积极的治疗,如维护antidepressants-the当前主流的方法来预防抑郁症的复发。

在九个试验中,38%的人收到MBCT有抑郁复发在60周的随访,与那些没有收到MBCT的49%。考虑到时间复发,收到MBCT的人低31%容易复发在60-week后续与那些没有接受基于相比。

包含个体患者数据成为可能表明,一个人的年龄,性别,教育程度和他们第一次变得消沉的年龄没有显著影响MBCT的有效性,表明该方法对广泛的人是有用的。那些经历更多的抑郁症的症状,当他们进入治疗倾向于显示从MBCT与其他治疗方法相比更大的好处。临床试验系统地记录不良事件的发生和消极结果如任何原因的死亡或住院治疗。研究发现,没有证据表明与MBCT相关的不良事件时,由训练有素的教师在临床环境中。

四个试验相比,促成了荟萃分析MBCT结合延续,逐渐减少或停用抗抑郁药继续维护独自抗抑郁治疗。这些试验的数据显示,那些收到MBCT,和在许多情况下锥形或停用抗抑郁药物治疗,复发的几率降低了23%重度抑郁症比那些继续抗抑郁药,不接受基于。

反思的结果,理查德•Byng普利茅斯大学教授初级保健和作者之一说

“尽管证据来自相对较少的试验,这是鼓励患者和临床医生有另一个选择。没有足够的数据来检查哪些类型的患者或上下文预测谁将受益最多。加上不同的个体研究和广泛研究置信区间,意味着医生时需要谨慎乐观逐渐减少抗抑郁药物,和治疗每个病人作为一个个体可能会或可能不会受益于MBCT和其他有效的治疗方法。”

第一作者,威廉Kuyken,牛津大学的临床心理学教授正念中心说,“这对正念认知疗法的新证据,整理在9个随机从个体患者数据试用非常振奋人心的。虽然MBCT并非灵丹妙药,但它并清楚地提供那些抑郁的一个重大历史学习技能的一个新方法在长期保持得很好。它提供了人们一个安全的和授权治疗选择与其他主要方法如认知行为治疗和维护抗抑郁药。然而,我们需要做更多的研究,才能恢复率接近100%,并帮助预防抑郁症的首次发病,早期的生活。这些项目的工作我们正在牛津大学和世界各地的与我们的合作者。”