初级保健诊所的咨询有助于加快抑郁青少年的康复
根据Kaiser Permanente今天在杂志上发表的一项研究,在初级保健诊所接受认知行为治疗的抑郁青少年比没有接受初级保健咨询的青少年恢复得更快,也更有可能康复ob体育开户网址.
初级保健提供者,如儿科医生,通常是第一个发现青少年抑郁症的人,但他们几乎没有治疗青少年的工具。医生可以开抗抑郁药,并转诊到心理健康专业人士,但青少年经常拒绝药物或在药物起作用前停止服用。青少年也可能不愿意跟进心理健康的转诊,他们可能需要一段时间才能得到预约。
这项研究检查了一个5到9周的项目,辅导员使用传统的认知行为疗法帮助青少年挑战无用或抑郁思维的技巧,用更现实、积极的想法取代那些信念。该项目还帮助青少年制定个性化的计划,以增加愉快的活动,特别是社交活动。
平均而言,参加该项目的青少年比没有参加该项目的青少年恢复速度快了7周(22.6周对30周)。六个月后,参与项目的青少年中有70%康复了,而没有参加项目的青少年中只有43%康复了。
“这项研究表明,拒绝服用抗抑郁药物的年轻人仍然可以成功地得到治疗初级护理使用认知行为疗法,”俄勒冈州波特兰市凯撒永久健康研究中心的首席作者和抑郁症研究员格雷格·克拉克博士说。克拉克补充说:“我们从以前的研究中了解到,当孩子们不抑郁时,他们在学校表现更好,不太可能有睡眠和药物滥用问题,最终更容易从高中毕业。”
这是第一个研究认知行为疗法在初级保健中对未服用抗抑郁药物的青少年的有效性。
该研究于2006年至2012年在华盛顿和俄勒冈州的凯泽永久初级保健诊所进行。克拉克和他的同事招募了212人青少年这些人被诊断患有重度抑郁症,要么拒绝服用抗抑郁药,要么一开始就按处方服药,但没有寻求再服药。
这些青少年被随机分为两组,一组接受标准护理加初级护理中的认知行为治疗,另一组只接受标准护理,其中可能包括凯泽永久医疗机构心理健康部门的治疗,以及外部治疗或学校咨询。
研究人员对这些青少年进行了两年的跟踪调查,在此期间让他们填写了七次调查问卷。在为期两年的研究结束时,接受初级保健咨询的青少年中有89%康复,而接受标准护理的青少年中只有79%康复。
康复的定义是在八周或更长时间内没有或很少出现抑郁症状。这些症状包括感到绝望、对朋友和活动失去兴趣、睡眠和食欲模式改变、注意力难以集中、感觉自己一无是处或过度内疚。
两组的参与者使用了大致相同数量的医疗保健服务,除了标准护理组中更多的青少年住院接受精神治疗。