对于早期前列腺癌,建议采用短时间、高强度的放疗
杜克大学癌症研究所(Duke cancer Institute)的一名研究人员领导的一项全国性研究显示,每天给予早期前列腺癌患者稍高的放疗剂量,可以在不影响癌症控制的情况下,将目前的治疗方案缩短两周以上。
4月4日出版临床肿瘤学杂志,研究团队比较了缩短辐射约5.5周的治疗计划与标准的8周方案,以确定治愈率是否相似。两种治疗方案在控制癌症方面是相似的,但医生报告的副作用稍微轻微一些病人得到更短的辐射时间表。
“这项研究对公共政策有影响,”该研究的首席研究员、杜克大学放射肿瘤系教授W. Robert Lee医学博士说。“因为更短的方案具有更方便患者和更低的成本等优点,所以确定我们是否可以用更短的方案治愈尽可能多的患者是很重要的。我们的研究首次提供了这方面的信息。”
作为非营利癌症研究组织NRG Oncology的一部分,Lee和他的同事招募了大约1100名前列腺癌在扩散之前就被早期诊断出来的男性。大约一半的患者被随机分配接受41种治疗的典型方案;另一半人仅在28次治疗中接受了更高的剂量。
五年后,两组无病生存率没有差异,传统治疗组中85.3%的男性无癌,而短治疗组中86.3%的男性无癌。5年的总生存率也没有区别,分别为93.2%和92.5%。
医生报告的轻微胃肠道和泌尿生殖系统毒性在接受高日剂量、短频率辐射的患者中更为常见,但在更严重的副作用中没有观察到差异,这在两种方案中都很罕见(低于5%)。研究人员还要求患者描述他们自己的副作用经历,但这些数据还有待分析。
预计将有22万名男性新诊断出前列腺癌前列腺癌大多数人都是早期疾病,复发风险很低,”李说。“这些发现应该有助于指导临床决策,医生应该愿意推荐更短的放疗疗程作为传统方案的替代方案。”
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