手术预防使用抗生素,适合不同儿童医院
一项新的研究发现实质性变化的使用和适当性手术抗生素预防常见的业务在美国的儿童医院,根据在线发表的一篇文章JAMA儿ob体育开户网址科。
手术部位感染(SSI)是成人和儿科手术的常见并发症。适当的外科围手术期使用抗生素预防(美联社)可以帮助减少的SSI发生率美联社表示的过程。不过,美联社不当使用会有潜在的负面影响,包括药物不良事件,艰难梭状芽胞杆菌感染,抗生素耐药生物的出现,增加了医疗保健费用。据美联社用于外科手术的趋势儿科患者还不是很清楚。
托马斯·j .明白。医学博士,每、波士顿儿童医院和合作者从31个独立管理数据分析儿童医院在美国从2010年到2013年。
这项研究包括603734名18岁以下儿童的一个45最常执行的操作。的平均年龄将近5岁的儿童,几乎64%是男孩。
671255年业务评估,作者报告AP管理348119(52%)的过程。总的来说,美联社使用被认为是适合64.6%的病例。适当使用美联社不同的医院从47.3%到84.4%,有较大的变化过程在每个医院。
美联社表示一个过程时,适当使用医院的平均利率是93.8%;当美联社表示,适当使用医院的平均利率为52%,根据结果。
梭状芽胞杆菌的感染可能性和政府的肾上腺素在接受美联社的孩子高,研究报告。
pediatric-specific美联社使用指南的缺乏也许是最可能的因素来解释AP之间和医院内部使用的变化和过程。
这项研究包括几个局限性,包括误分类管理数据的可能性。
“手术抗生素预防与患者个体的潜在益处和风险,这在人口水平具有重要公共卫生意义的抗生素耐药性和医疗成本。进一步的研究是迫切需要文档procedure-specific SSI儿科患者的风险和建立战略改善美联社使用儿童预防SSI和最小化意想不到的后果,”作者总结道。
更多信息:JAMA Pediatr。2016年4月18日在线发表。DOI: 10.1001 / jaob体育开户网址mapediatrics.2016.0019