患有急性肝功能衰竭患者的生存改善，16年分析LED

德克萨斯大学西南医学中心研究人员的一项分析显示，更多因急性肝衰竭而住院的病人——通常是对乙酰氨基酚过量的结果——存活了下来，包括那些接受肝移植的和那些没有接受肝移植的。

研究人员比较了2000多名患者急性肝衰竭（ALF） - 1998年至2005年间住院的那些与2006年至2013年间住院的人住院。在住院治疗21天后，他们评估了每组的生存率：

• 总生存率从67％上升到75％。
• 没有接受手术的ALF患者的生存期肝脏移植从45%上升到56%。
• 接受移植的ALF患者的生存率从88%上升到96%。

“这些趋势表明，如果你仔细管理这种疾病，那么有时意味着更少而不是更多的干预，你会看到更好的结果，”肝脏科学家威廉·李博士，UT Southwestern of Inte Medical of Mourtical Medical教授。“alf是一种罕见的病症 - 每年只出现2,000例 - 但疾病是值得注意的，因为它通常发生在年轻人身上，治疗需要大量的资源。”

急性肝衰竭涉及肝脏突然伤害 - 最常来自过量的乙酰氨基酚 - 这需要快速住院治疗一天的人，并需要重症监护。ALF导致脑功能障碍（肝脑病）和凝血问题（凝血病），并且ALF患者被赋予最紧急的排名状态肝移植由于其状况迅速恶化。

研究人员在每组中达到了1,000名患者，发现急性肝衰竭，疾病严重程度的原因，其特征在两个时间框架之间保持相对稳定。在两种患者群中，乙酰氨基酚过量是ALF最常见的原因，占所有病例的近一半。意外服用 - 在一段时间内服用含有对乙酰氨基酚的产品的患者 - 在两个时间框架中比有意过量更常见。ALF的其他原因包括怀孕相关的肝损伤，用甲型肝炎或B病毒感染，Budd-Chiari综合征和威尔逊病。

ALF患者的年龄，性别和种族特征在两个时间段之间也保持着类似的研究人员，妇女和高加索人在受影响最大的妇女和高加索人和40岁左右的平均年龄之间。

这项研究显示在期刊内科研究人员发现，这两组患者在16年的时间跨度中存在一些差异。

2006-2013年期间，甲型肝炎的病例显著减少，这很可能是由于甲型肝炎疫苗接种的增加，Dr. Lee说，他是肝脏疾病梅雷迪斯莫尔会议主席。

研究人员还注意到两种时间框架之间治疗干预的差异。

更多使用N-乙酰半胱氨酸，该患者在2006年至2013年间治疗乙酰氨基酚过量，包括许多患者，其病症不是由乙酰氨基酚引起的。使用呼吸机支撑件，血管加压剂和血浆和红细胞输血的使用较少耐心在这个时间范围内也是如此。

“后者较少使用血液制品，这可能是最好的，因为血液制品可能有并发症，”李博士说，“不必要输血的有害影响重症监护室并且在ALF中常规使用常规使用常规使用血浆给药的时间已经变得更好地欣赏。“

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