延迟患有早期乳腺癌的妇女的放射治疗提高了复发

根据圣路易斯华盛顿大学医学院(Washington University School of Medicine in St. Louis)的一项新研究，手术后过长时间延迟放射治疗，会显著增加接受过早期治疗(即所谓的“0期”乳腺癌)的女性复发肿瘤的风险。

研究人员发现，如果接受了乳腺导管原位癌(DCIS)治疗，女性复发的可能性更大，或者在同一乳房中出现更高阶段癌症的可能性更大放射治疗肿块切除术后八个或更长时间或后没有接受放射治疗手术。该数据将于2016年美国癌症研究（AACR）年会的美国癌症研究协会（AACR）展示。

第0阶段乳腺癌或导管原位癌(DCIS)的诊断是基于存在细胞异常在乳腺的乳管中。每年有6万多名美国女性被诊断出DCIS，专家们经常就如何最好地治疗进行争论，因为异常细胞并不总是发展成全面的或侵袭性乳腺癌。标准的治疗方法包括乳房肿瘤切除术、乳房肿瘤切除术加放疗或全乳切除术。

“这项研究表明，放射治疗不仅是DCIS治疗的重要组成部分，而且必须及时接受，”该研究的主要作者，医学博士刘英(音)说。她是医学院外科讲师，也是巴恩斯犹太医院Siteman癌症中心和华盛顿大学医学院的研究成员。

放射治疗的延误在黑色的女性中更常见;未婚;在医疗补助;在研究的后期诊断;诊断患有较大的肿瘤;或者在手术期间没有完全被移除其癌症。

刘说：“这些群体，特别是可能会受益于正在接受放射治疗的辐射治疗。”

研究人员研究了来自1996年至2011年的DCIS诊断的密苏里癌症登记处的5,916名妇女的数据并与之处理乳房切除术。

在这些女性中，1053人(17.8%)在手术后超过八周接受了放疗，1702人(28.8%)在最初的治疗中没有接受任何放疗。其余53.4%的患者都在8周内立即接受了放疗。

在平均6年的随访中，3.1%的女性在同一乳房复发DCIS或侵袭性肿瘤。对于在8周内接受放疗的女性，复发率为2.5%。在调整了年龄、种族、病理因素、手术切缘状况和激素治疗后乳腺癌复发延迟接受放射治疗的女性要高出26%，而最初没有接受放射治疗的女性要高出35%。

刘正在呼吁更广泛的研究，涉及更大的患者。

“我们发现的是需要更多研究的需要，”她说。“我们的希望是提供可靠的明确指南，这将有助于更多女性降低他们复发的风险。“

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