抗凝药物对TAVR病人没有表现出性别差异的结果

研究使用不同的抗凝药物的影响在男性和女性经历经导管主动脉瓣置换术(TAVR)没有发现差异在早期血管并发症或死亡。布拉沃3结果今天社会的最新临床试验心血管造影和干预措施(脊髓)2016个科学会议,在奥兰多,佛罗里达州。

当代TAVR布拉沃3评估过程管理通过腿,或施行过程,并比较两种抗凝药物的使用,bivalirudin和依诺肝素钠(能)。这项研究是一个随机多中心试验与31个中心参与(n = 802)。主要终末点是主要出血在48小时内发生。主要出血被定义为出血学术研究联盟(巴克)类型3 b,这是明显的出血与血红蛋白显著下降或需要外科干预和/或静脉血管活性的药物来控制。

“之前的证据表明女性有更高的存活率TAVR,他们是在一个大的出血并发症风险过程后不久,“安妮塔·w·Asgar说,医学博士,论文的主要作者。“布拉沃3是为了看看是否不同的抗凝药物可以降低早期风险的女性。”

这项研究是由49%的妇女(n = 391, 195收到bivalirudin和196收到了超高频)和51%的男性(n = 411, 209收到bivalirudin和202收到了超高频)。女人比男人有更少的并发症,如冠状动脉疾病,心房纤颤和糖尿病。而女性较低EuroSCORE I -预测手术死亡率接受心脏手术的患者,所有患者TAVR被认为是高风险的。

在30天,与男性相比,女性表现出相似的生存(19个男性和19位女性,p = 0.87),主要不良心血管事件(34岁男人和29名女性,p = 0.65)和血管并发症(32男性与43岁女性,p = 0.12)。

“好消息是,我们发现女性的早期结果可比性的男人,“Asgar博士说。”也就是说,布拉沃3研究只看结果超过30天,所以下一步将是长期的结果post-TAVR程序。”

布拉沃3找到trend-although没有统计上显著,女性有bivalirudin经验减少死亡率。Asgar博士指出这表明可能需要进一步的研究,使用一个更大的人口bivalirudin在超高频的女性。