抗抑郁药通常和越来越多的处方用于非抑郁适应症
一项研究发表在5月24日至31日的《美国医学会杂志》加拿大蒙特利尔麦吉尔大学(McGill University)的医学硕士詹娜·王(Jenna Wong)及其同事分析了抗抑郁药的治疗适应症,并评估了抗抑郁药处方治疗抑郁症的趋势。
在过去的20年里,美国抗抑郁药物的使用有所增加。引起这一趋势的一个可疑原因是初级保健医生越来越多的处方抗抑郁药用于非抑郁适应症,包括未被监管机构评估的未经批准(off-label)适应症。在这项研究中,研究人员使用了来自电子医疗记录处方系统已经被初级保健医生在加拿大魁北克省的两个主要城市中心,以社区为基础,实行服务收费的做法。这项研究包括了2006年1月至2015年9月期间写给成人的所有抗抑郁药处方,单胺氧化酶抑制剂除外。参与这项研究的医生必须使用包含适应症列表的下拉菜单或通过键入适应症来记录每个处方至少有一种治疗适应症。
在研究期间,101,759名抗抑郁药处方(所有处方的6%)由158名医生编写19,734名患者。表明抑郁症只有55%的抗抑郁症处方。医生还规定了焦虑症的抗抑郁药(18.5%),失眠(10%),疼痛(6%)和恐慌障碍(4%)。29%的抗抑郁症处方(66%的处方不适合抑郁症),医生为非标签指示进行了药物,特别是失眠和疼痛。医生们还为所有人的抗抑郁药规定了抗抑郁药抗抑郁药,包括偏头痛,血管运动症的更年期,注意力/多动障碍和消化系统障碍的症状。
“发现表明,仅存在抗抑郁药处方是一个可怜的代理抑郁症他们强调需要评估支持标签外抗抑郁药物使用的证据,”作者写道。
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