审查在末期肾病中查找CABG BESTS PCI
(健康日) - 对于冠状动脉血管化(ESRD)的患者,冠状动脉旁路接枝(CABG)与术语相比,与经皮冠状动脉介入(PCI)相比,长期死亡率降低有关审查发表于5月15日问题美国心脏病学杂志。
来自加利福尼亚州Kaiser Permanente San Jose Medical Center的Ashok Krishnaswami,同事进行了更新的系统评价和荟萃分析,对比较CABG和PCI在ESRD患者中进行了长期死亡率的主要结果。包括2011年后发表的观察研究,以确保与以前的研究重叠;共有七项新研究总共23.中位数样品大小为125名患者(25至15,784),调整适用于协变风险的大变异。
研究人员发现,CABG与死亡率的小降低(相对风险,0.92)相关,具有相当大的异质性(I²= 48.6%)。在研究启动年份分类的亚组分析中确认了CABG生存效益的摘要估算趋势;此外,在2004年之后,异质性(I²= 0%)显着降低。
“由于缺乏已知的适应症,所指的所有ESRD患者的普遍性的概括为所有患者冠状动脉血运重建,协变风险调整的大量变化,缺乏随机临床试验数据,“作者写道。
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