照顾者的ICU幸存者患抑郁症的风险高,情绪困扰
加拿大一项新的研究重点护理危重病人的结果显示,护理人员的重症监护室(ICU)幸存者,他们收到了机械通风至少七天,是在一个较高的患临床抑郁症的风险持续放电后长达一年。
吉尔卡梅隆博士领导的研究中,科学家在多伦多康复Institute-University健康网络(UHN)强调了需要考虑的心理健康护理人员在post-ICU护理。虽然护理援助可以是有益的病人等保健可能负面影响护理人员,包括与健康有关的生活质量差,情感压抑,照顾者负担,和症状创伤后压力心理障碍症。
发表在《新英格兰医学杂志》上2016年5月12日,研究结果显示患者的疾病严重程度、功能的能力,认知状态和神经心理健康与护理相关的结果。另外,护理和个人护理特点情况扮演了一个重要的角色在决定结果的后续。
本研究的第一阶段恢复计划的一部分,一个多阶段的项目,涉及10个重症监护病房在加拿大,由Drs共同领导。玛格丽特•Herridge多伦多一般研究所,科学家和卡梅隆,与加拿大的急救护理试验合作组。项目旨在识别危险因素患者和家庭设计康复的目标模型来改善结果。
“世界上重要的疾病,很多研究都集中在确保人们生存——现在人们生存,我们需要问自己,生活质量和幸福感是什么样子后来对病人和照顾者,”卡梅隆博士说,副教授,职业科学与职业治疗和康复科学系的研究所,在多伦多大学医学院。
“我们需要干预和支持所有病人照顾者,而不仅仅是“令人作呕”的病人。照顾者并不是一个统一的身体的个体,他们有不同需要的独特的护理情况。”
从2007年至2014年,护理人员的病人接受7天或者更多的在ICU机械通气在10加拿大大学附属医院进行了问卷评估护理和患者特点,照顾者抑郁症状,心理健康,健康相关生活质量,控制生活,和照顾对其他活动的影响。评估发生七天,三,六,ICU出院后12个月。
研究发现,大部分护理人员高水平的抑郁症状,一般持续长达一年,在一些没有改善。照顾者的控制,影响护理人员的日常生活,社会支持的最大与结果的关系。护理人员的经验更好的健康结果当他们老的时候,照顾一个配偶,有更高的收入,更好的社会支持,控制,和照料家庭减少了对日常生活产生负面影响。
可怜的照顾者的结果可能会影响病人的家庭护理康复潜力和可持续性。识别风险因素照顾者压力是重要的第一步,防止更多的痛苦,并允许ICU幸存者和护理人员重新活跃的和充实的生活。
一个平行的同伴Herridge博士领导的研究评估患者也是多伦多大学医学教授已发表的美国呼吸和重症监护医学杂志》上。这个项目显示,患者在机械通风一周可以分为残疾风险组使用年龄和住院时间重症监护单位和这些群体确定一年的复苏和照射功能残疾在日常生活的细节。
“这些发现将帮助病人和家庭做出重要决定着手,也继续治疗的重症监护室”Herridge博士说。
“我们需要教育病人、家庭和公众对我们实际能提供的功能结果和那些复杂的关键疾病患者的生活质量,谁可能会ICU处于疲惫不堪的状态,也可能是老了。我们希望人们理解和作出明智的选择对自己的照顾,给他们的情况下。”
这项研究的下一阶段将重点发展模型的康复程序优化病人复苏和护理人员更好地准备他们的护理作用,包括教育和社区信息资源,家庭护理,如何利用社会和心理支持。
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