抑郁是如何发展

最新一期发表的一项新颖研究心理治疗和心身医学揭示了抑郁症是如何发展的。

解释明显的异质性质重度抑郁症(MDD)，它可能是有价值的关注个人症状．重度抑郁症的症状在其潜在生物学上有所不同，风险因素和心理障碍。此外，特定症状(如精神运动性躁动)的存在可能具有重要的临床意义，如对抗抑郁药反应的预期。

网络方法是一种专门关注个体症状的概念化方法。根据这种方法，精神病理学源于症状之间的联系，而这些症状中的每一个都可能与其他症状有其独特的联系。这些信息可以可视化成一个网络，其中症状表示为节点，它们之间的关联表示为线。目前的研究旨在测试症状中心性是否确实与发展MDD的风险相关。

作者从荷兰抑郁和焦虑研究(NESDA)的基线评估中选择了501名终生没有DSM-IV抑郁或焦虑障碍的成年人。结果显示，发展重度抑郁的风险取决于一个人报告的阈下症状的类型。丧失兴趣/愉悦感、抑郁情绪、疲劳和注意力问题是最重要的风险因素，因此，这些症状可以帮助临床医生(如全科医生)识别最容易患重度抑郁的人。这些特定的症状也是MDD症状网络的中心，因此，可能是预防策略中有价值的目标。通过消除或减少这种中心症状，可以假设整个网络中的活动可以减少(或预防)。

总之，阈下MDD症状与MDD的前瞻性发作存在差异，这些发现证明了专注于单个症状的方法的价值。网络方法可能就是这样一种方法，因为我们表明，发展MDD的风险取决于网络中症状的中心地位。因此，这种中心性可能告诉临床医生，当采用针对性治疗时，哪些症状可能具有最大的预后影响。

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