糖尿病第一次量化常见关节炎的风险
糖皮质激素(或类固醇)治疗,在大约一半的类风湿性关节炎患者身上规定,是开发糖尿病的已知风险因素。曼彻斯特大学的一项研究发现,糖尿病风险如何与类固醇的剂量,持续时间和时序相比增加。
在杂志上发表的论文中关节炎和风湿病学,研究人员看了20,000名患者的记录类风湿关节炎在英国和较新的爆发率糖尿病在那些被规定的糖皮质激素对没有接受糖皮质激素的人。
他们发现每年150-200人每年150-200人患上一次新的糖尿病糖尿病有关。但是,在这个群体中,风险在最近六个月内受剂量的影响。每天增加5mg泼尼松龙每天患上25-30%的糖尿病增加,尽管与NO治疗相比,小于5mg的剂量与任何可测量的糖尿病风险无关。
曼彻斯特大学的关节炎研究中心德克森博士将达塞尔特·皇家NHS基金会信托基金会信托师范大学的流行病学家,领导了这项研究。他说:“用关节炎治疗人们的医生必须通过平衡对风险的益处来决定如何最好地开糖皮质激素。然而,直到现在,任何研究都没有考虑风险如何随着治疗剂量和持续时间而变化。
“这项研究为医生做出了这一决定提供了重要的证据。”
除英国数据库中的21,962名患者以及21,962名患者中,研究小组还针对美国举行的12,657次记录进行了结果。结果还考虑了患者的BMI和吸烟状态,以及疾病严重程度。
这些研究并没有提倡人们使用糖皮质激素停止,因为自1948年以来,他们已经有效地使用了关节疼痛的爆发,并且在低剂量下持续时间以帮助不响应其他治疗的人。
夫人石头是一个有风湿性疾病的患者,持续了几十年的类固醇治疗。在这段时间内,她开发了多种与类固醇相关的副作用,包括骨折和糖尿病。她说:“卫生专业人士很重要,又透明地沟通耐心,使决定可以在一起。了解长期类固醇的风险需要更好地沟通,因为它们可以对生活质量产生终身影响。“
迪克森博士说:“该研究表明,低剂量的类固醇(低于5mg /天)不会增加糖尿病的风险。然而,为使用它们长时间或高剂量使用它们的人获得糖尿病的风险增加现在可以量化。“
本文(患有类风湿性关节炎患者的剂量和口服糖皮质激素治疗的患者的入射糖尿病风险)在关节炎和风湿病学中公布。
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