极早产儿EPO在2岁时并不能改善神经发育结果
一项研究发表在5月17日的《《美国医学会杂志》,Giancarlo Natalucci, M.D., of the University of Zurich, Switzerland, and colleagues randomly assigned 448 preterm infants born between 26 weeks 0 days' and 31 weeks 6 days' gestation to receive either high-dose recombinant human erythropoietin (rhEPO) or placebo (saline) intravenously within 3 hours, at 12 to 18 hours, and at 36 to 42 hours after birth.
虽然近几十年来,婴儿在非常早产的结果有所改善,但它们仍然经历了重大的长期神经发作延迟。在几种药理候选者中,以防止脑损伤或改善发展,EPO已被证明是最有前途的。早期高剂量rhepo之间报告了一组关联,并通过脑磁共振成像在一组非常早产儿中评估的白色和灰质损伤的发病率降低。
在研究中的早产儿(平均孕龄,29周;平均出生体重,1,210g [2.7磅]),228次随机分配给Rhepo和220至安慰剂。NeuroxtevelopmentallatoparteAls数据在365(81%)的平均年龄为23.6个月。研究人员发现,与精神开发指数评估的认知发展,RHEPO集团之间没有显着差异安慰剂组。两组之间在运动等次要结果方面没有发现差异发展,脑瘫,听力或视力障碍,以及人体生长参数。
“据我们所知,这项研究评估了迄今为止最大的人口早产儿在生命的第一天,用高剂量rhepo治疗。作者写道,Rhepo可能没有神经保护作用。
“对认知和身体问题进行随访,这些问题可能要到晚年才会显现出来。”
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