Magic Mushroom复合Psilocybin可以为抗抑郁的研究提供新的途径

Psilocybin - 衍生自魔法蘑菇的致幻性化合物 - 可根据发表的一项新研究，为抗抑郁研究提供可能提供新的抗抑郁研究途径。《柳叶刀》精神病学今天。

涉及12人抗治疗抑郁症的小型可行性试验，发现psilocybin安全且耐受性，并且当与支持性治疗相同时，有助于在治疗后3个月减少约一半参与者的抑郁症状。作者警告说，不能对Psilocybin的治疗益处进行强烈的结论，但调查结果表明，现在需要更多的研究。

“这是首次将裸盖菇素作为重度抑郁症的潜在治疗手段进行研究，”英国伦敦帝国理工学院的首席作者罗宾·卡哈特-哈里斯博士说。难治性抑郁症很常见，会导致残疾，而且极其难以治疗。迫切需要新的治疗方法，我们的研究表明，裸盖菇素是一个有前途的未来研究领域。研究结果令人鼓舞，我们现在需要进行更大规模的试验，以了解我们在这项研究中看到的效果是否会转化为长期益处，并研究裸盖菇素与当前其他治疗方法的比较。”

抑郁症是一个主要的公共卫生负担，影响全世界数百万人，每年单独花费超过2000亿美元。抑郁症最常见的治疗方法是认知行为治疗（CBT）和抗抑郁药。但是，1在5中病人随着抑郁症不响应任何干预，以及许多复发。

“以前的动物和人脑成像研究表明，Psilocybin可能具有与其他抗抑郁药物的影响，”帝国学院伦敦帝国学院“Psilocybin靶向大脑中的血清素受体，就像大多数抗抑郁药一样，但是它对当前可用的抗抑郁药具有较为不同的化学结构，并且比传统的抗抑郁剂快。“

该试验涉及12名中度至重度抑郁症患者(6名女性，6名男性)(平均患病时间为17.8年)。这些患者被归类为顽固性抑郁症患者，之前曾两次使用抗抑郁药物(持续时间至少6周)，但均未成功。大多数人(11人)也接受过某种形式的心理治疗。如果患者目前或以前有精神障碍，直系亲属有精神障碍，有自杀史或躁狂史，或目前有药物或酒精依赖，则不包括在内。

患者参加了两次治疗天 - 一种低（试验）剂量的psilocybin 10mg口服胶囊，并且每周较高（治疗）剂量为25mg。患者在躺在病房床上躺着，在一个低照明和音乐的特殊房间里，两个精神科医生坐在床的两侧。通过询问他们是如何感受，精神科医生在整个过程中提供支持和检查患者。患者在治疗剂量后的第二天有MRI扫描。在第一剂后一天，它们随访，然后在第二剂后1,2,3和5周和3个月内进行。

裸盖菇素的迷幻作用可在服用胶囊后30至60分钟检测到。致幻效果2 ~ 3小时达到高峰，6小时后出院。没有严重的副作用报道，预计的副作用包括在裸盖草碱副作用开始之前或开始时的一过性焦虑(所有患者)，一些患者经历过精神错乱(9)，一过性恶心(4)和一过性头痛(4)。2名患者报告了轻度和一过性妄想症。

治疗1周后，所有患者的抑郁症状均有一定改善。12例患者中有8例(67%)获得了暂时缓解。到3个月时，7名患者(58%)继续显示症状改善，其中5人仍处于缓解状态。5例患者出现不同程度的复发。

患者知道他们正在接受裸盖菇素(一种“开放标签”试验)，并且裸盖菇素的效果没有与安慰剂相比。作者还强调，大多数研究参与者是自我推荐的，这意味着他们积极寻求治疗，并可能期待一些效果(5人之前曾尝试过裸盖菇素)。所有患者都得到了全科医生的同意参加试验。他们补充说，在干预前、干预中和干预后，都对患者进行了仔细筛选，并给予了心理支持，而且这项研究是在一个积极的环境中进行的。现在需要进一步的研究梳理出这些因素对抑郁症症状的相对影响，并将裸盖菇素与安慰剂和其他目前的治疗方法进行比较。

英国牛津大学MRC临床科学家Philip Cowen教授菲利普·考察（MRC临床科学家）说：“可能最终证明使用一种药物的关键观察裸盖菇素在耐治疗中抑郁症尽管常规治疗方法，以前经历过多年症状的患者的持续益处的证明，这使得尤其重要的成果。3个月随访的数据（患有广泛疾病持续时间的患者的相对短的时间）是有前途的，但并没有完全引人注目，大约有一半的组，显示出显着的抑郁症状。使用与患者和家庭进行详细的定性访谈的进一步的后续行动可能非常有助于丰富评估。“

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