NHS需要进行更多的减肥手术来遏制肥胖的流行
NHS应显着提高减肥手术率至每年50,000,更接近欧洲平均水平,为患者带来重大的健康益处,并在长期内帮助减少医疗费用,争论专家BMJ.本星期。
减肥手术,也被称为减肥手术,是用一种特殊的方法来减小胃的大小胃带或者通过去除一部分胃。
研究表明,在临床上有效,并且在帮助患者减轻体重时,在第一年的25-35%的患者方面表现出临床有效和成本效益。此外,手术减少了肥胖相关条件,例如2型糖尿病。
通过节省处方和日常血糖监测,手术成本可以在三年内得到补偿,并且改善的身体活动可以帮助患者重返工作岗位,并减少残疾效益的必要性。
然而,减肥外科顾问理查德·威尔伯恩和他的同事们认为,随着肥胖水平的增加,NHS的减肥程序却在减少。
从2011-12年到2014-15年,运营数量下降了31%,从8794家降至6032家。而且只有不到1%的患者能得到治疗。这与许多欧盟国家的规定形成了鲜明的对比。
英国拥有欧洲的第二大肥胖率,并在国际上排名第六。然而,它排名为欧盟国家17个,六个国家的第六个国家为肥胖症手术率。
在英国,手术率各不相同。NHS在北爱尔兰没有实施,在威尔士和苏格兰只有少数几个。
“鉴于问题的严重程度,似乎迫切需要考虑手术的潜在障碍,”他们说,并推荐一些解决方案。
他们解释说,GPS无法将患者直接提交给手术服务。相反,患者进入四层系统进行饮食和体重管理治疗,在他们可以由专业临床团队进行治疗或对手术进行评估。
这是一项长期的服务,可能会使患者不愿接受治疗。因此,他们建议“将二级医疗和手术管理结合起来,以便患者更早获得手术评估。”
此外,“GPS和专员需要认识到从畜牧手术和成本节约所获得的健康益处。这将有助于更好地提供次要护理服务,”帮助解决前期手术成本是另一个障碍的担忧。
他们补充说,偏见和刻板印象也会产生影响,而那些反对手术的人认为,它转移了人们对预防的注意力。
“采用”代谢手术“这句话可能会使社会能够实现耐心谈论它并开始建立文化变革,“他们建议。
在一般实践中的手术后续行动的肥胖或代谢护理服务的发展可以改善不想要手术的人,并提供更多手术需要更好的长期支持和营养跟进。
英国大约有260万人符合NICE的标准减肥手术这是基于多种因素,如体重指数、2型糖尿病和以前的减肥尝试。
他们解释说,不可能对每个病人都进行手术,因此NHS应该针对那些最有可能改善健康的人,比如那些高bmi、2型糖尿病和睡眠呼吸暂停的人。
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