新的联合国艾滋病毒/艾滋病治疗目标是“贵但是值得每一分钱”
一项新的研究发现,实施联合国艾滋病毒检测和治疗的目标将是一个昂贵的但最终非常具有成本效益的方式来增加生存,减少艾滋病孤儿的数量,并包含全球艾滋病流行。研究人员的结论马萨诸塞州总医院(MGH),开普敦大学和耶鲁大学公共卫生学院,他估计可能带来的影响所谓的“90-90-90”计划。
“根据我们的研究结果,没有夸大了90-90-90的建议可以为健康奠定基础,为后代更公正和公平的世界,”罗谢尔p . Walensky说,医学博士,英里,传染病,MGH部门的领导这项研究,将出现在5月31日在线版内科医学年鉴。“是的,那将是非常昂贵的,但这将是值得每一分钱。”
成立于2014年9月由联合国艾滋病规划署,90-90-90计划有三个主要目标——诊断感染艾滋病毒的人全世界的90%;90%的确定病例与抗逆转录病毒疗法(ART);和实现病毒学抑制艺术接受者的90%。项目的总体目标是实现病毒抑制-减少病毒载量不易检出的水平在全球感染艾滋病毒的人的73%,到2020年,从目前的估计24%的显著改善。
批评人士担心,成功实现90-90-90需要前所未有的资金注入等捐赠组织总统防治艾滋病紧急救援计划,全球基金和世界银行。研究的合著者Linda-Gail Bekker,医学博士,图图的艾滋病毒中心和南非开普敦大学指出,“最近的这些资金来源一直持平。我们的这项研究的目标是提供捐赠者和伙伴国家与务实的估计成本和回报他们可以通过投资90-90-90。”
该研究使用南非艾滋病毒流行病学数据和结果筛查和治疗方案给现实的照片90-90-90在南非可能带来的影响,并与当前艾滋病检测和治疗的速度在未来5到10年。使用一个编外职工计算机仿真模型开发的研究团队,他们的分析显示,在接下来的十年,90-90-90策略会避免超过200万新的HIV感染,超过240万人死亡和超过160万个孤儿——储蓄增加1300万生命的白细胞数量与当前的策略。
在同一时期,90-90-90的费用将是540亿美元,增加了42%的成本目前扩大活动仍然遭受挑战两连杆护理和治疗相关的记忆。但作为一个整体,研究发现,投资90-90-90每年将产生1260美元的成本效益比生命的保存,在什么被认为是非常符合成本效益的南非和类似的艾滋病毒治疗的比率本身。
答:大卫•帕MBA,博士,公共卫生(健康政策)教授耶鲁大学公共卫生学院和该研究的资深作者,说,“我们相信,基于我们的分析的结果,成功实现90-90-90的目标有效地杜绝艾滋病在世界范围内,“
研究的出版正值6月8 - 10日联合国首脑会议上,艾滋病毒程序实现,政府代表和其他关键利益相关者巩固计划结束到2030年全球艾滋病疫情。“实现90-90-90将是一个“良性循环”的护理——导致艾滋病毒诊断早些时候,快速治疗起始,更长时间的生存为感染艾滋病毒的人,和更少的新艾滋病毒传播的情况下,“Walensky说,哈佛医学院的医学教授。“时间启动这个值得全球事业是现在。”
更多信息:内科医学年鉴,DOI: 10.7326 / m16 - 0799