儿童在接受绝育化疗时保留生育能力的权利

根据Fanny Chambon等人的一项13年的研究,卵巢组织冷冻保存(OTC),收获和冷冻卵巢组织,是最有前途的不良策略,以维持灭菌化疗的预青春期疗法中的潜在生育能力。在杂志中,人生育。

目前接受癌症或白血病治疗的儿童和青少年中,近80%将成为长期幸存者。儿科肿瘤学家担心,低生育能力、不孕症和过早绝经等副作用会降低幸存者的生活质量。事实上,在女性中,癌症治疗可能导致卵巢功能不全(POI)。因此,保持少女的生育能力正成为提高生活质量的关键问题。然而,只有少数在儿童中进行OTC的团队报告了他们的实践。

本文介绍了13年的经验灭菌治疗前的冷冻保存。在克莱蒙 - 法拉兰市儿科肿瘤科学部门在26人早年期间患者患早期更年期的OTC的研究旨在评估这种治疗的效果,可行和危险程度。

腹腔镜检查用于收集通过缓慢冷却方案冷冻的每个卵形中的三分之一。在冷冻之前常规进行每个收获的卵巢组织片段的一种随机样品的组织学分析。

本研究揭示了OTC实践中尚未解决的问题。OTC的最低年龄仍不确定,目前对于冷冻保存的卵巢皮质的数量,或者最佳做法是切除整个卵巢还是切除每个卵巢的一部分,也没有共识。检测卵巢损伤也很困难,因为它不是标准化的,而且由于冰冻解冻的卵巢组织中的恶性细胞,通过卵巢移植物重新引入癌细胞仍然是一个问题。

然而,该研究表明,在10岁以下的女性卵巢中没有技术问题。OTC程序在大多数情况下发生没有并发症的情况,它不会延迟手术后并且邮政恢复很简单。在组织学分析中没有发现肿瘤细胞。

迄今为止,通过植入青春期前收获的卵巢组织尚无妊娠。然而,可以假设一个年轻的女孩有可能增加恢复生育的可能性,因为她在收获时有更大的滤窗储备。自动移植技术是获得怀孕和活产的唯一有效选择。半镜检查是让卵巢碎片的最佳方法,以最小的后手术并发症更快地愈合。

本研究清楚地表明卵巢组织冷冻保存(OTC)仍然是可用于保存用促性腺毒性化疗治疗的预接种女孩的生育能力的儿科的最佳选择。该研究的作者得出结论,“对于需要灭菌治疗的儿童应该是合理的,因此应该从这种技术中受益。”


进一步探索

卵巢组织冷冻保存的生育保存:从实验到主流

更多信息:范妮·尚邦等人。小儿无菌化疗患者卵巢组织的低温保存人类的生育能力(2016)。DOI: 10.3109 / 14647273.2016.1151561
引用:儿童接受绝育化疗时保留生育能力的权利(2016年6月10日),2021年4月27日从//www.puressens.com/news/2016-06-child-fertility-sterilising-chemotherapy.html获得
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