美国心血管疾病死亡率下降速度减慢

在网上发表的一项研究中JAMA心脏病学奥克兰北加州凯泽医疗机构的医学博士、公共卫生学硕士Stephen Sidney和他的同事们研究了最近由所有心血管疾病(CVD)、心脏病(HD)、中风和癌症引起的死亡率的全国趋势，也评估了由心血管疾病和癌症引起的死亡率之间的差距。

除了1918-1920年的流感大流行，心脏病自1910年以来一直是美国人死亡的主要原因，另外还有癌症和癌症中风自1924年以来的五大死因之一。在21世纪的第一个十年里，HD死亡率的下降速度远高于癌症死亡率，癌症似乎将取代HD成为首要死因。美国HD死亡率的下降归因于循证医学治疗的扩大使用，以及风险因素的改变和生活方式的改变。在这项研究中，研究人员使用了美国疾病控制与预防中心(Centers For Disease Control and Prevention)流行病学研究大范围在线数据(wide Online data For epidemiology Research)的数据系统，以确定按年龄调整后的全国趋势死亡率从2000年1月至2011年12月和2011年1月至2014年12月，所有心血管疾病、高血压、中风和癌症的发病率，按性别和种族/民族分列。

研究人员发现，所有心血管疾病、心血管疾病和中风死亡率的下降速度在2011年后大幅减缓，癌症死亡率的下降速度保持相对稳定。2000-2011年，所有心血管疾病、高血压、中风和癌症死亡率的年下降率分别为3.79%、3.69%、4.53%和1.49%;2011-2014年的比率分别为0.65%、0.76%、0.37%和1.55%。

作者写道，如果从2000年到2011年的死亡率持续下降，美国的HD死亡率应该会低于癌症死亡率但HD和癌症的模式是第一大和第二大诱因死亡，分别，一直忍耐。

“鉴于HD和中风的高绝对负担和相关成本，继续保持警惕和创新对我们应对心血管疾病预防的持续挑战至关重要。然而，最近HD死亡率下降速度的减缓是令人震惊的，需要扩大创新努力来提高人口水平的心血管疾病预防。”

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