很难用年轻男性的数据来预测老年男性睾酮水平较低
一项新的研究发表在医疗协会(加拿大医学协会杂志)强调了界定和管理老年男性与年龄相关的睾丸激素下降的困难。
医生通常用低睾酮或性腺机能减退中发现的年轻男性诊断和治疗老年男性低睾酮。性腺功能减退症分为两类。第一种包括特定症状,如性发育迟缓、性功能受损、面部和身体毛发减少、睾丸小、骨密度低以及其他由基础疾病引起的体征。第二组包括更普遍的症状,如精力和动力低下,情绪低落,注意力不集中和肌肉质量下降。
为了了解使用体征和症状来预测老年男性低睾酮的准确性,研究人员对40项老年男性性腺功能减退的研究进行了系统回顾,其中包括37 565名平均年龄超过40岁的患者。
“我们发现症状和体征之间的相关性很弱睾酮水平多伦多大学(University of Toronto)助理教授、西奈山医院(Mount Sinai Hospital)医生亚当·米勒(Adam Millar)说。西奈山医院是位于安大略省多伦多的西奈山卫生系统(Sinai Health System)的一部分。
研究的局限性包括在包括的研究中测量睾酮的不同方法,样本量小,以及对其他健康状况的考虑不一致。
“我们的广泛审查迄今发表的所有临床研究显示,40岁以上的男性,典型的症状和体征发现年轻男子患有病态性腺机能减退,造成睾丸疾病或垂体,关联与他们的睾丸激素水平差,”艾伦Detsky博士说,他是多伦多大学的教授和西奈山医院的医生。“这些结果表明,我们很难将年轻男性的病理性性腺功能减退诊断为与年龄相关的睾丸激素水平下降的老年男性。”
这项研究是由来自西奈山医院、大学卫生网络、女子学院医院和加拿大安大略省多伦多大学的研究人员进行的;以及美国北卡罗来纳州达勒姆的达勒姆退伍军人医疗中心和杜克大学。
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