许多家庭医生对肺癌筛查的认识不准确
虽然临床试验表明,使用低剂量计算机断层扫描(LDCT)进行肺癌筛查可以早期发现肺癌并降低肺癌死亡率,但在最近的一项调查中,不到一半的家庭医生同意,筛查降低了肺癌相关的死亡。大多数人也不知道目前对高危患者进行肺癌筛查的建议。早前在网上发表癌症该研究结果表明,医生在适当的肺癌筛查方面存在知识空白。
肺癌是美国癌症死亡率的主要原因,部分原因是大多数病例诊断为先进阶段。美国预防性服务工作队,医疗保险和多个专业社会和组织支持使用LDCT筛选高危患者,如某些目前或曾经吸烟的人。然而,包括美国家庭医生学会在内的一些组织认为,没有足够的证据推荐或劝阻使用LDCT筛查。
评估相关的知识、态度和实践模式肺癌筛选使用LDCT之间家庭医生,南卡罗来纳大学的Jan Eberth,博士,博士,她的同事于2015年向南卡罗来纳州南卡罗来纳州南卡罗来纳州议员分发了一家32件商品问卷。
在101名受访者中,大多数人都有错误的了解,关于哪些组织建议筛选。虽然98%的人认为,LDCT筛查增加了检测疾病在早期阶段的可能性,但只有41%的人认为筛查有关的肺癌相关死亡。此外,虽然75%的人认为LDCT的利益超过潜在的危害,但88%的担忧对不必要的程序有担忧,对压力/焦虑有害,50%对辐射暴露有疑虑。虽然75%的医生讨论了筛选患者的风险和益处,但在过去一年中的一半以上报告了?1筛选建议。当被问及他们是否建议将肺癌筛查患有LDCT为一名60岁的患者进行了30岁的患者,其中12%的医生表示他们不会建议任何筛查和9%所说的,他们会推荐胸部X-雷,即使LDCT是一个有关这个背景的人的唯一证据筛选策略。
“需要教育来弥合这些知识差距,并奠定了基础,医生可以基于其治疗建议,”埃贝蒂博士说。“与Medicare和Medicaid服务的中心现在为初级保健提供者提供报销,以与患者进行共享决策肺癌筛查,至关重要的是提供者有一个准确的了解筛查的资格标准和潜在的风险和利益。辅助决策可能是促进这些治疗讨论的有用工具。”
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