FDG宠物评估非小细胞肺癌的免疫疗法

非小细胞肺癌（NSCLC）具有集体声誉，不能对化疗非常响应。2016年核医学和分子影像学会年会（S​​NMMI）的研究人员正在提出通过加强患者自己的免疫系统来反抗NSCLC的免疫疗法的方法。

NSCLC占所有肺癌的85％。由于NSCLC对化疗的相对不敏感，研究人员一直在增加免疫疗法的使用，包括一类单克隆抗体，其用作免疫检查点阻断抑制剂。本质上，这些药物阻止恶性肿瘤细胞从免疫系统的劫持方面，使癌细胞使癌细胞免于对照。在这里，研究人员研究了一种叫做atezolizumab的相对较新的药物，其抑制了在某些免疫细胞中表达的编程死亡1（PD-1）受体之间的活性 - 最符合杀伤T细胞和编程的死亡 - 配体1（PD-L1），在肿瘤细胞表面上发现的跨膜蛋白。癌症和其他抗原细胞挥杆这种蛋白质与癌症特异性的T细胞结合并有效地抑制对恶性细胞的免疫应答。

研究人员跟踪了atezolizumab与正电子发射断层扫描（PET）对NSCLC的抗扰度抗扰度的能力，其借助于结合氟的注射成像剂和称为氟的分子化合物的注射成像剂提供了身体的生理功能的可视化-18氟脱氧葡糖（F-18 FDG）。这种放射性机器模仿葡萄糖，因为它被身体燃料燃料。FDG-PET允许临床医生看到细胞中的代谢活性增加，也称为过度代谢，恶性组织的标志，以及药物治疗后的代谢活性的变化。

“这项研究是第一个在第二阶段试验中预期评估FDG-PET成像的肺癌患者收到小说免疫检查点抑制剂atezolizumab，“吉尔·弗雷迪克森，博士，加利福尼亚州旧金山Genentech的早期临床开发部门临床影像学家。”这些发现有助于定义FDG-PET作为预测和预测生物标志物的潜在作用肺癌具有此类免疫治疗。“

该多中心研究包括共有来自五个不同国家的28个临床机构的138名NSCLC患者。所有受试者以三周的间隔静脉内静脉内施用1200毫克阿特唑酮。研究人员使用定量宠物测量FDG保留作为标志代谢活动，既在研究治疗前的基线，又在用atezolizub治疗六周后再次。

该研究表明，较高的基线肿瘤患者的FDG是预测减少患者存活率的预测，这意味着治疗开始时的更大的活性肿瘤体积是生存率降低的标志。此外，六周内的肿瘤体积进一步增加是患者存活率下降的迹象。虽然atezolizuab和其他免疫检查点抑制剂与常规化疗不同，但FDG-PET可以与任何一种治疗一起使用，以帮助医生评估NSCLC患者如何应对治疗。