高患者因素与医院普通外科后再次入院

再次入院的风险因素的分析一般手术后发现大量的发生率并没有引起的次优医疗或医疗条件恶化,而是问题与心理健康有关,药物滥用,或无家可归,根据在线发表的一项研究JAMA手术。

先前的研究调查患者再入院的风险医院专注于医疗服务和发现慢性病贡献者。所知甚少,然而,病人再次入院手术服务的特点。丽莎·k·麦金太尔,医学博士西雅图,华盛顿大学的医疗中心,和他的同事们进行了一项研究,其中包括173名一般手术患者(91人)被确定为无计划的30天内再入院2100排放(8%)在一级创伤中心医院和安全网。综述了病人的医疗记录和特征索引重新接纳数据。

重新接纳的研究人员发现,最常见的原因包括29个病人最初承认与软组织感染注射毒品需要手术引流和然后重新接纳新的软组织感染在其他网站(再次入院患者的17%)。25再次入院病人(14.5%)被发现缺乏足够的社会支持主要围绕放电问题和后续过程(例如,缺乏回家出院后电话随访预约不计划参加,出院后护理需要低估)。在一起,这两个集团由近三分之一的发生率(n = 54, 31%)。

其他原因重新接纳包括23个患者感染不检测在指数入学(13%),与他们的受伤或疾病相关条件和16 (9%)。16名患者被确认为有可能预防护理并发症(9%),和2是由于恶化的大恩大德医疗条件(1%)。

女性性,存在糖尿病,脓毒症入院时,或重症监护室呆在索引承认,以及放电喘息保健支付者状态(医疗/医疗保险与商业)被确定为风险因素重新接纳。

“再入院的许多情况下,可能真的是不可避免的在我们当前的护理模式,因为我们发现社会脆弱群体,像那些高风险医疗脆弱,”作者写道。“因为干预减少的风险重新接纳任何组患者可以是昂贵和劳动密集型,识别的风险最高的人群重新接纳可以让更多有针对性的干预社会脆弱的人口病人。"