新的成像技术可以为外科医生的眼睛无法看到额外的卵巢肿瘤

一种新设计的肿瘤特异性荧光剂和成像系统实时导出外科医生，以除去卵巢癌患者的额外肿瘤，没有荧光，或者在手术过程中不能感受到。

该研究发表在临床癌症研究是雷恩大学医疗中心在荷兰莱顿大学医学中心的手术部的亚历山大L.Vahrmeijer MD，博士学位，博士，美国癌症研究协会杂志。

“手术是卵巢癌最重要的治疗方法，外科医生主要必须依靠他们赤裸的眼睛来识别瘤组织，这不是最佳的。Vahrmeijer说，近红外线（NIR）荧光成像是一种新的技术，可以帮助外科医生改善肿瘤的可视化，“VAHRMEIJER说。

菲利普S.低，博士，普渡大学和同事们开发了一种新的荧光剂OTL38，其是NIR荧光染料的缀合物和与叶酸受体-α（FRα）结合的叶酸类似物。Vahrmeijer和Jacobus Burggraaf，MD，博士，从荷兰的人类药物研究中心，第一次研究了OTL38。根据Vahrmeijer的说法，FRα以超过90％的卵巢癌表达，但在一些正常组织中较低的水平相对较低。

研究人员首先进行了随机，双盲，安慰剂控制的临床试验，以评估otl38在30名健康志愿者中的耐受性和药代动力学。Burggraaf解释说，这允许它们快速确定术中成像的最佳剂量范围和时间窗口，以患有卵巢癌的患者。

接下来，在妇科医生Katja Gaarenstroom的监督下，研究人员在12名卵巢癌患者中测试了OTL38。除了测量可耐受性和药代动力学之外，他们还研究了OTL38引导的手术是否导致在手术期​​间检测更多肿瘤，这是在手术期间不可见或可触及的。

研究人员发现，OTL38累积在FRα-阳性肿瘤和转移中，并使外科医生能够额外的29％的恶性病变（通过切除的肿瘤的病理检查证实），这不能用肉眼和/或触诊鉴定。

这是一个小型，探索性的研究，并没有设计用于估计成像方法的灵敏度和特异性。Burggraaf加入了较较大的研究以解决这一点，以及不表达FRα的其他肿瘤类型的其他荧光剂。

作者评论：“在我们的研究中，使用肿瘤特异性荧光剂和专用成像系统，在肿瘤中检测到荧光信号即时的在外科手术过程中卵巢癌称为cytoroction。这允许切除外科医生裸眼不可见的额外肿瘤病变，“虽然需要更多的研究，但是这是提高癌症患者的手术结果的第一步。”

“Nir光的主要优点是它可以厘米的厘米渗透组织，允许外科医生在组织表面下方可视化可以使用专用检测的肿瘤成像系统，“他解释道。

“我们使用混合健康志愿者和患者的独特方法使我们能够迅速确定术中成像的最佳剂量和时间窗口，”Burggraaf表示。“这项研究的成功只有几个学术和行业合作伙伴之间的密切合作。”

“这项研究的局限性是我们不能说我们的研究结果对患者的治愈或生存的影响。如果去除更多癌症，那么存活率会更好。然而，长期随访研究需要在大型患者团体中进行以证明这种影响，“Vahrmeijer指出。

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