内在子类型化使调整预后和预测肿瘤的行为
发表在JAMA肿瘤学首席研究员Vall d´希伯仑肿瘤研究所的´s (VHIO)转化基因组学集团,组长转化在实体肿瘤基因组学和靶向治疗8月π纽约州立大学生物医学研究所(IDIBAPS)和医学肿瘤学主管医院诊所在巴塞罗那,Aleix屁股了内在子类型化的研究表明乳腺癌的基因测试中最重要的预后因子先进或转移性乳腺癌荷尔蒙。ob欧宝直播nba
研究表明,肿瘤的基因分类的分子亚型原发性肿瘤,可以预测病人的进化从癌症转移,这内在的分类可以更好地指导治疗决策的一线转移设置。
直到现在,患者的预后和治疗转移性荷尔蒙乳腺癌都集中在非特定的变量如年龄、数量或类型的转移,先前的治疗方案。
Aleix屁股´s的研究不仅不同的乳腺癌分子亚型与疾病预后和预测应对荷尔蒙疗法,但现在也依据内在亚型是迄今为止最决定性的预后因子在这个特定的设置。这项工作有可能由于合作physician-researchers VHIO IDIBAPS,皇家马斯登信托基金会的同事一起,英国伦敦,由著名医学肿瘤学家教授斯蒂芬·约翰斯顿。
乳腺癌的生物学异质性荷尔蒙
研究近年来推动皮下乳腺肿瘤的分类分为四个不同的分子亚型:鲁米那,流明B, HER2-enriched,官腔。“我们集团和其他人表明荷尔蒙乳腺癌代表一个高度异质群体根据他们的生物和临床化妆”,解释了Aleix屁股。“更好地解决这种tumoral多样性,我们还必须继续呈现肿瘤的分类更精确能更很好地调整每个病人的预后以及使用内在生物情报,以更好地指导重要的治疗决定。”
洞察内在生物学肿瘤转移性乳腺癌的当务之急
傻瓜和研究的合作者皮下肿瘤,分析基于当前定义分子标准,从821名患者参加三期临床试验,获得激素治疗先进的疾病。研究集中在根据不同的肿瘤生物学亚型分类基于基因表达和这个子分类与患者生存和响应。
“预后方面,我们观察到每个肿瘤代表的内在生物学知识的最重要的身体´´已知的装备。甚至比病人年龄、转移的数量和类型,以及前处理和性能状态”,肯定了屁股。”作为一个例子,在肿瘤归类为鲁米那,转移性传播与激素治疗可以控制在大约百分之五十的患者近1.5年。然而,对于HER2-enriched或官腔肿瘤患者这些癌症对激素治疗产生耐药性的空间内四到五个月。我们的发现可能因此有直接的临床意义,因为直到现在,我们无法确定哪些患者转移性乳腺癌应该从一开始就接受化疗或激素治疗”。他总结说,“当前三期试验和新代理招收上千名转移性乳腺癌患者不认为内在癌症生物学的重要性。我认为从现在起现在,当前和未来的治疗策略应该基于生物学亚型建立的一个给定的肿瘤与临床特点本身”。
原发肿瘤的分析更准确地预测肿瘤的行为
本研究的另一个重要因素是,80%的样本分析来自主要与转移性肿瘤病变。“肿瘤的内在生物似乎代表了一个非常稳定的生物过程。通过识别这个原发肿瘤的分子构成我们可以建立病人会随着时间的推移会发生什么不幸遭受通过转移性传播疾病复发。”观察屁股。
基因组分析原发性肿瘤细胞可能因此成为一个重要的基本的工具来帮助做出重要的治疗决策和预测疾病的演变。此外,主肿瘤分析可能是非常有用的情况下执行一个活检证明复杂的特定位置的转移。
