筛查梅毒推荐给人增加感染的风险

美国预防服务工作组(USPSTF)已经发现了令人信服的证据表明无症状感染梅毒筛查,没有人患感染提供了可观的收益。这份报告发表在6月7日的问题《美国医学会杂志》。

这是一个建议,表明USPSTF的建议筛选,高确定性的净效益可观。

小学和病例的数量二期梅毒自2000年以来一直在增加。2014年,报告了约20000例梅毒在美国。不及时治疗,梅毒可以进展到晚期疾病大约15%的人感染。晚期梅毒可导致全身炎症病变的发展,从而导致心血管疾病或器官功能障碍。梅毒感染还会增加获取或传输人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。更新其2004年建议筛查妊娠梅毒感染的成年人,USPSTF回顾了证据在无症状筛查梅毒感染,产仔的成人和青少年,包括患者合并其他性传播疾病(如艾滋病)。筛查梅毒孕妇是在一个单独的更新推荐2009年声明(推荐)。

USPSTF是一个独立的,志愿者的专家小组,提出建议的有效性具体放映等预防保健服务,咨询服务,和预防药物。

风险评估

与男性发生性关系的男人和艾滋病患者梅毒感染的风险最高。其他因素也增加患病率包括监禁或商业性工作的历史,地理,种族/民族,比29岁年轻男性。

检测

有许多为梅毒筛查。最常见的是nontreponemal和螺旋体抗体测试。USPSTF发现了令人信服的证据,即筛选算法具有高敏感性和特异性可以准确检测梅毒。

早期发现和治疗的好处

USPSTF发现了令人信服的证据,即治疗用抗生素会导致大量健康妊娠的人风险增加梅毒感染的治疗梅毒感染,防止晚期疾病的表现,以及防止性传播给他人。

危害的早期检测和治疗

USPSTF发现没有直接证据筛查梅毒的危害没有人感染的风险增加。筛选的潜在危害包括假阳性结果,需要临床评估,病人不必要的焦虑,以及潜在的污名性传播感染。抗生素治疗的危害已经很成熟,和这些危害的大小不大于小。

发现

USPSTF的结论是高确定性的净效益筛查妊娠梅毒感染人患感染是十分可观的。准确筛选试验可用来识别人群中梅毒感染风险增加。有效的治疗用抗生素可以防止发展为晚期疾病,用小相关的危害,提供一个整体实质性的健康益处。

---

---