关爱变性患者

当跨性别者寻求医疗护理时，医疗专业人员的第一反应可能是跨性别患者的困惑。

对于医学专业人士来说，重要的是要理解一个人的性别认同是男性、女性或变性人，不同于同性恋、双性恋、女同性恋或异性恋。性别认同和性别认同是两个不同的领域，试图更好地做好准备的专家说卫生保健为变性患者提供治疗的提供者。

加州大学洛杉矶分校综合药物滥用项目的社会学家凯西·里贝克(Cathy Reback)说:“在医疗保健环境中，对跨性别者的歧视是非常普遍的，有些人甚至报告说受到了直接的虐待。”她也是朋友研究所的高级研究科学家。

对变性人的歧视可能会产生意想不到的严重后果。在2013年的一项研究中，研究人员发现，对护理提供者信任度的降低，导致寻求并坚持标准护理或艾滋病毒护理的变性女性减少。

介绍健康保健提供者为了应对变性患者和客户在医疗保健系统中可能遇到的挑战和不确定性，加州大学洛杉矶分校的三个组织——新成立的艾滋病研究中心、艾滋病健康差异核心、内桑森家庭复原中心和修复行动——联合起来，赞助了变性培训学院，容纳了大约75名卫生专业人员，包括精神病学家和社会工作者。

本月早些时候，他们聚集在加州大学洛杉矶分校里根医疗中心的塔姆金礼堂(Tamkin Auditorium)，代表洛杉矶跨性别群体的小组成员分享了他们的经历，并描述了他们经常面临的现实挑战和护理障碍。

“作为一名纳瓦霍跨性别者和服务提供者，”洛杉矶艾滋病项目印第安人项目协调员米歇尔·恩菲尔德(Michelle Enfield)说，“我见过太多的临床工作人员没有接受过跨性别者医疗保健方面的教育——这对临床医生和整个社会都是一种伤害。”

小组成员谈到了性别错误、名字错误的身份识别以及缺乏表明跨性别者受欢迎的社会暗示的例子。

他们说，大多数情况下，医疗服务提供者依赖于跨性别患者电子病历中的信息。如果患者没有合法地改变他或她的名字和/或做过性别确认手术(以前被称为变性手术)，医生可能会使用他们不再认同的名字和代词来称呼患者，这会让所有相关人员都感到不舒服，并可能给跨性别患者带来创伤。

卫生保健专业人员也从专家那里听到了关于健康差异经常在全国各地的跨性别群体中发现，关于与跨性别客户和患者合作的最佳实践。

恩菲尔德在会议结束后说:“跨性别培训学院是向该领域为跨性别患者服务的专业人员了解跨性别保健的一个实用途径。”加州大学洛杉矶分校(UCLA)精神病学和生物行为科学系的常驻教授、艾滋病毒健康差异核心主任诺维塔·米尔本(Norweeta Milburn)将该培训描述为“一种将提供者介绍给常常得不到服务和被误解的人群的方式。”

“跨性别者经常被误解卫生保健提供者以同样的方式被其他人误解，”加州大学洛杉矶分校南加州艾滋病政策研究中心副主任AJ King说。“小组成员很清楚:为变性人提供护理真的没有什么‘特殊科学’可言;只有一种愿望，那就是开放地学习，关心一个历史上被虐待和误解的社区。

金指出:“即使人们被接受为跨性别者，提供者通常也很难将他们视为非跨性别患者。”在现实中，个人的性别认同和其他人一样，这只是他们的一部分。”