警惕肝素诱导血小板减少症

(HealthDay) -肝素诱导血小板减少症(HIT)的诊断和治疗在5月31日出版的《美国医学杂志》的一篇综述中进行了讨论美国心脏病学会杂志．

纽约市西奈山医疗中心的D.O Benjamin S. Salter和他的同事们提出风险因素肝素诱导血小板减少症的临床表现、病理生理学、诊断原则和治疗。

研究人员注意到，在接受肝素治疗的患者中，HIT的患病率在0.1%到5.0%之间;据报道，与HIT相关的死亡率为20%至30%。风险因患者和药物相关因素而异，包括治疗时间、肝素类型和剂量、治疗指征和患者性别与风险最密切相关。主要临床表现为血小板减少，之后血小板数量迅速下降肝素钠曝光。这种疾病会导致血栓前病变，50%到89%未经治疗的患者会出现血栓形成。在怀疑发生HIT的情况下，应终止使用肝素。此外，应开始速效交替抗凝以降低血栓栓塞的风险。HIT的治疗应个体化，并考虑到患者类型、器官功能、附加手术的可能性和出血风险。

作者写道:“随着警惕和怀疑程度的提高，诊断可以在病情仍处于早期阶段时就得到确认，并开始适当的替代抗凝治疗，从而降低[发病率]和死亡率。”

版权所有©2016每日健康．版权所有。