研究人员在捐助者年龄,女性性和输血结果之间找到关联
加拿大的一项大型研究表明,供血者的特征和输血接受者的结果之间存在联系。这是首次表明年轻献血者和女性献血者的红细胞输血可能与接受者较差的生存率相关的研究。
根据世界卫生组织的说法,红细胞输血是医院中提供的最常见的医疗程序,每年在全球范围内收集超过1亿个单位。
“这些结果很有趣,表明如果你需要输血,你的临床结果可能会受到影响。献血资深科学家、渥太华医院临床流行病学项目主任、渥太华大学教授Dean Fergusson博士说。“然而,重要的是要记住,我们的研究是在自然界中观察的,这意味着它不能被视为确定的证据。”
该研究,发表在JAMA内科,通过将30,503次输血受体在2006年10月至2013年12月与其各自的献血者(总共80,755名捐助者)之间对渥太华医院连接30,503次输血受体来评估献血者性别和年龄对受体结果的影响。接受者的平均年龄为66.2岁,他们的结果平均每平均持续2.3岁,最长的后续时间为7.2岁。
研究人员发现,女性接受者的供体呈红色血细胞与男性供体红细胞的接受者相比,与每单位的死亡风险增加8%(从任何原因)相关联。例如,对于接受六个红细胞单位的受体,这将转化为所有女性供体血液的接受者的36%的相关风险,而一年后的全男性供体血液的接受者为27%。
研究人员还发现,年轻捐赠者的红细胞也有类似的关联。接受17- 20岁献血者血液的人与接受40-50岁献血者红细胞的人相比,每单位输血死亡的风险增加8%。此外,与接受40-50岁红细胞的人相比,接受20-30岁献血者红细胞的人每次输血的死亡风险增加了6%。
“我们需要进一步的研究来证实这些发现,并观察可能的生物机制,”该研究的第一作者Michaël Chassé博士说,他是Université Laval的助理教授和CHU de Québec-Université Laval的重症护理医生。“一种可能是年轻献血者或女性献血者血液中的成分可能会影响输血者的免疫系统。”
“虽然我们的研究表明,我们应该调查我们发现的联系背后的原因,但目前还没有明确的证据证明一种血型对患者是好是坏,”该论文的合著者、加拿大血液服务中心的高级发展科学家贾森·阿克博士说。“这项研究开辟了新的研究领域,我们可以真正挖掘生物学解释,理解真正的因果关系。”与此同时,患者继续接受尽可能安全的输血。”
重要的是,所有患者在本研究中需要并接受潜在的救生输血。鼓励所有合格的捐助者继续捐赠。
链接的能力捐赠产品特性对患者的结果是医院和血液运营商之间的独特合作的结果,这有可能从根本上改变临床实践是如何通过研究和大数据分析。
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