为什么婴儿潮一代需要丙型肝炎筛选

1945年至1965年间出生的婴儿潮一代是暴露于丙型肝炎病毒（HCV）的5倍。

因此，疾病控制和预防的中心和美国预防性维修工作组建议所有年龄段的患者进行测试。

但简单的血液测试，旨在检测和预防病毒造成的疾病，在婴儿潮一代时不常地进行，婴儿潮一代常常进行，其日常医疗预约通常挤满了其他预防措施和测试 - 以及解决需要医生的积极问题的时间立即关注。

密歇根大学卫生系统的调查人员最近发现了一种简单的方法来帮助初级卫生保健医生确保HCV筛选是常规的一部分：电子医疗记录警报。

自动警报，编程出现，如果患者在风险年龄组内，请提醒医生不仅要发出测试，还会为病毒提供教育材料。

在整个U-M卫生系统的初级保健诊所在2015年秋季实施，该策略促进了筛查中的显着增加 - 仅六个月的八倍升压。

"A large part of the success was figuring out how to take the logistical work away, which involves more than looking at a patient's date of birth," says Monica Konerman, M.D., M.Sc., a hepatologist at the University of Michigan who treats patients facing the prospect of hepatitis damaging their liver.

有需要的人口

对于婴儿潮一代的丙型肝炎率较高，虽然许多疾病委员会，但虽然许多人被认为在20世纪70年代和80年代，但在80年代的速度最高（以及在捐赠的血液和器官的放映之前，许多人都被认为已经感染了1992年）。

同样，丙型肝炎几十年来可能是无症状的。几年前，许多患者可能会暴露于危险因素，但从未寻求测试或治疗。

基于年龄的通用一次性HCV筛选，然后，可以绕过不得不谈论可能令人尴尬的主题，例如先前药物使用或共享针。

它还有助于民主化预防性护理。在启动警报之前，男性，亚洲和非洲裔美国人和医疗补助保险患者的HCV筛查更高。诊所遗址的筛选率也大大变化（从20％到32％）。

然而，在采用警报后，筛选在性别，种族，保险计划和UMHS诊所网站之间平均增加。

为什么筛选问题

丙型肝炎的筛查试验是病毒抗体。如果检测到丙型肝炎抗体，建议对病毒RNA（遗传物质）进行确认测试以确认慢性感染。

16,773婴儿潮一代针对通过UMH的电子警报进行筛选，对于丙型肝炎抗体测试较少的阳性较少。

尽管较低的速度，但警报系统仍然有助于识别将受益于治疗的人，Konerman表示，在圣地亚哥的消化疾病周会议上展示了5月份的调查结果。

毕竟，2013年初步肝炎治疗中的新时代始于无干扰口服组合治疗的临床试验研究中的无干扰口服组合治疗，以便通过U-M来治愈肝炎C为95％的患者。如果治疗和身体应对，患者可以在肝脏损伤和肝脏发生故障之前摆脱病毒。

这就是为什么新的警报技术对于从HCV筛查中受益的人口至关重要。

“直接代理抗病毒药人的可用性是一场变化器，”Konerman说。“此前，许多提供商认为筛查有低效用:(即）治疗是可怕的并且不起作用。今天，所有口腔治疗的短疗法都是高度有效的，可以预防进步性肝病。”

---

---