与非法药物使用率较高有关的慢性腰痛

一项研究显示，与那些没有背痛的人相比，患有慢性下腰痛(cLBP)的人更有可能使用非法药物，包括大麻、可卡因、海洛因和甲基苯丙胺脊柱。

此外，有非法药物使用历史的cLBP患者更可能有当前的处方阿片样物质美国明尼阿波里斯市明尼苏达大学的安娜·施马格尔博士及其同事的最新研究表明，美国人已经开始使用一种镇痛药。虽然目前还不清楚这种关联的走向，但非法药物使用的模式可能会影响到为背痛患者开具阿片类药物处方的决定。

cLBP患者更高的非法药物使用…与当前阿片类药物使用有关

研究人员分析了一项具有全国代表性的健康研究(2009-2010年国家健康与营养调查，简称NHANES)对5000多名美国成年人(20岁至69岁)的调查答复。

约13%的受访者符合clbp -背痛的研究定义，疼痛持续3个月或更长时间。这项机密调查还询问了参与者的使用情况非法药物-大麻，可卡因，海洛因和冰毒。

研究结果表明，背痛与较高的非法药物使用率有关。大约49%有cLBP的成年人说他们曾经使用过非法药物，相比之下，没有cLBP的人中只有43%。在cLBP组中，目前的非法药物使用率(过去30天内)也更高:14%对9%。

调查中所有四种特异性药物都是cLBP患者更常用的药物。终生吸食大麻的比例为46.5比42%，可卡因为22%比14%，冰毒为9%比5%，海洛因为5%比2%。在调整其他因素后，cLBP参与者报告使用甲基苯丙胺和海洛因的可能性是正常人的两倍多。

结果还表明，非法药物和处方阿片类药物在cLBP患者中。曾经使用过非法药物的受试者更可能有有效的处方阿片类止痛药: 22.5%， 15%。当前的吸毒者他们也更有可能开阿片类药物处方，尽管这种差异在统计上并不显著。

处方阿片类药物被cLBP患者广泛使用，引起了对成瘾、误用和意外过量的关注。此前的研究发现，有非法用药史的人更有可能滥用处方阿片类药物。这项新研究是首次关注cLBP患者中非法药物使用率的研究之一。

全国范围内的数据显示，cLBP患者的非法药物使用率较高，有非法药物使用史的患者更有可能是阿片类镇痛药的当前使用者。研究人员注意到他们的研究存在一些重要的局限性，包括缺乏关于非法药物使用是发生在cLBP之前还是之后的数据。他们还指出，这个问题的真正范围可能更大，因为NHANES排除了一些非法药物使用的高风险群体。

在进一步的研究中，医生在评估疼痛缓解方案时可能需要考虑这些关联病人Shmagel博士及其合著者认为。他们写道:“当我们面临处方阿片类药物成瘾的流行时，对非法药物使用历史的仔细评估可能有助于处方决定。”

---

---