新的糖尿病筛查推荐错过了超过一半的高风险患者
一个新的西北医学研究发现,最新的政府医生遵循审查患者是否应筛选患者,错过了糖尿病的55%的高危人员。
2015年筛查来自美国预防性服务的工作队(USPSTF)建议患者为糖尿病筛查,如果它们在40到70岁之间,并且超重或肥胖。但该研究发现,在那些年龄和体重之外的许多患者发展糖尿病,特别是种族和少数群体。
未在这些高风险群体中鉴定具有脱糖血症(前奶油病或糖尿病)的个体意味着他们将错过采取预防措施,例如进食和锻炼或服用药物。这是第一批研究10月份发布的新俄斯波斯特准则如何在实践中表现。
根据“经济实惠的护理法案”,USPSTF推荐的所有服务必须完全被保险公司覆盖。因此,一个落在糖尿病筛查指南和请求测试的患者可能需要支付口袋。
“早期预防和治疗糖尿病是非常重要的,特别是在社区卫生中心的这种环境中,他们的许多社会经济上弱势患者都会经常接受障碍,”医学助理教授Matthew O'Brien博士Matthew O'Brien博士说西北大学菲恩贝格医学院和西北医学医师。“如果你现在想念某人,它可能是他们回来之前的年份,那么他们患有明显的糖尿病,甚至是心脏病攻击或中风的并发症。”
这项研究将发表在Plos医学7月12日。
根据该研究的情况,在筛选指导方针中,在筛查指导方针下降了54%的患有嗜毒血症的患者,相比仅有50%的非裔美国人患者和37%的拉丁裔患者。
“说我正在照顾一个拥有糖尿病家族史的肥胖32岁的西班牙裔女性,他们患有之前怀孕的妊娠糖尿病。根据指导方针,她不应该被筛选,但她很可能有奥布莱恩说,前奶油病或糖尿病。
该研究在2008年至2013年间,在社区卫生中心的50,515名成人初级护理患者中查看了电子健康记录数据。
奥布莱恩说,苏斯普斯特在正确的轨道上,他们的指导方针是因为他们专注于两个风险因素 - 年龄和体重 - 这是一种促进发育紊乱的血症。然而,医生应该了解这项研究的调查结果,因此他们可以理解苏斯普斯特的标准可能错过谁,并决定是否筛选这些患者。
奥布莱恩说:“由于人口趋势,我们有兴趣的是,由于人口趋势,种族和少数民族正在以年轻的年龄和重量低于白人的重量而发展。”
通过这些调查结果,奥布莱恩表示,当确定患有糖尿病的风险和使用电子健康记录时,决定应考虑到哪些其他因素,并使用电子健康记录自动提示提供者筛选具有这些风险因素的患者。
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