降低医院入学率的努力也可能减少入院

耶鲁大学领导的一项研究称，旨在降低住院率的公共卫生项目和倡议可能也会减少再入院率，尽管在采用这些项目的社区中，病人在住院时往往病情更重。

这项研究发表在《科学》杂志7月号上健康事务。

医疗保险和医疗补助服务的联邦中心创造了计划和健康改善策略，以帮助减少医院招生和再入院。然而，医院团体和政策制定者担心，这些策略是否主要会降低健康人群的入院率，导致住院患者病情加重，结果更糟，包括更高的再入院率。再入院率高的医院将面临联邦处罚。

为了审查这个问题，研究团队为2010年和2013年使用了Medicare数据。他们将他们的分析分析了与主要推荐中心的医院的社区。对于每个社区，他们计算了变化医院入场费以及出院后30天内的再入院率。

研究人员发现，入院人数的减少与30天再入院人数的减少有着密切的联系。这一发现是正确的，尽管患者最终住院的社区有很大的减少医院入学到达时的价格更糟糕。

“我们认为社区可以在住院后改善人口健康和结果的良好工作。这些目标并不是冲突，”心脏病学和第一作者的助理教授Kumar Dharmarajan。改善的策略人口健康他指出，总体更好的护理整合，案例管理，社会支持 - 也熟悉在医院放电后改善健康。

虽然该研究结果可能只适用于老年患者群体，但它们强烈建议，改善社区健康和减少再入院的努力可以携手并进，而不会产生负面影响健康结果，研究人员说。

“在一个环境中为患者做正确的事情似乎有助于其他环境，”Dharmarajan说。

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