患者自己的干细胞可以改善难以治疗的胸痛
美国心脏协会2016年基础心血管科学科学会议(American Heart Association’s Basic Cardiovascular Sciences 2016 Scientific Sessions)上公布的一项初步研究显示,一种使用患者自身骨髓干细胞治疗胸痛或心绞痛的非手术治疗不仅改善了症状,而且延长了患者进行身体活动的时间。
心绞痛是胸部疼痛或者在心脏没有获得足够的富氧的时造成的不适血液由于通向心脏的动脉狭窄或堵塞。
大多数研究探索了昂皮疗法的心绞痛所需的手术,直接将干细胞注入心肌或心脏血管。
“我们注入了一种”催化剂“分子,导致骨髓干细胞进入患者的血液,然后收获它们以重新注射到患者身上。这不被认为是一种手术程序,易于实施,并允许重复主管,“Hadyanto Lim,Ph.D.,在印度尼西亚北苏门答腊议员的印度尼西亚卫理大学的研究员和药理学教授。
首先将十五名患者每分子注射一次颗粒细胞菌落刺激因子(G-CSF)的分子进行一次4天。G-CSF刺激干细胞从它们所在的骨髓迁移到血液中。干细胞具有转化为不同类型的细胞的能力。
在第4天,最后一次注射G-CSF后3小时,抽取血液并从血液中分离干细胞。干细胞是通过在细胞表面存在一种叫做CD34的蛋白质来识别的。细胞分离过程结束30分钟后,收集的干细胞通过静脉注射回患者体内。
在接受治疗的四周后,患者出现的心绞痛相关症状明显减少,他们能够进行更高强度和更长时间的运动。大多数患者也报告他们的背部或腿部有轻微的肌肉疼痛,但这种疼痛可以用扑热息痛来控制。
当生活方式改变和药物治疗不能控制胸痛和不适时,患者通常被建议进行外科手术,包括冠状动脉成形术,在狭窄的心脏动脉中插入一个小网状管,打开它冠状动脉旁路用健康的血管在狭窄的心脏动脉周围分流血液的移植术。然而,20%到30%的严重冠状动脉粥样硬化患者不适合这些干预措施。
“之前的研究表明,移植干细胞有助于治疗由狭窄或阻塞动脉和患者的心脏病心失败。使用G-CSF分离含有CD34的干细胞,即CD34+干细胞,用于移植回患者体内可能是难以治疗的患者的一种实用的替代方法。的干细胞导致新的血管生长,这可以改善血液循环,可以帮助修复血管的衬里,“LIM说。
这项研究的局限性是数量少病人并没有对照组。由于没有使用对照组,因此不能排除安慰剂效果,LIM指出。
Lim说,尽管这种疗法目前用于治疗一些癌症,如多发性骨髓瘤和淋巴瘤,但在它能够用于普通大众治疗心绞痛之前,还需要更多的研究。
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