心肌梗死后心力衰竭风险降低的高等教育
高等教育与降低心脏病发作后发生心力衰竭的风险有关,一项针对超过7万名患者的研究今天发表在英国《每日邮报》上欧洲预防心脏病学杂志。
“心力衰竭是急性心肌梗死的严重并发症,大大增加了死亡的风险,”挪威卑尔根大学博士后格哈德·苏洛博士(Dr Gerhard Sulo)说。
他继续说:“以前的研究表明,患者更有可能死后死亡心脏病发作如果有更低的教育水平,但有关相关机制的信息很少。在心脏病发作后导致死亡的一系列事件中,心力衰竭是最重要的事件,我们假设,它可能有助于观察到的生存方面的教育差异。”
目前的研究调查了教育水平与发展风险之间的关联心脏衰竭后一个急性心肌梗塞(ami)。该研究包括70名506名患者35至85岁的患者,在2001年至2009年期间,在第一个(事件)AMI住院,并没有心力衰竭的历史。从挪威(CVDNOR)项目的心血管疾病中鉴定了患者,其中包含所有医院的数据,自1994年以来挪威的心血管疾病相关诊断
有关最高达到的信息教育水平是从挪威国家教育数据库获得的。教育被归类为主要(高中或职业学校),中学(高中或职业学校)或高等教育(学院/大学)。
患者遵循事件发生的心力衰竭,直到2009年12月31日。根据其与事件AMI的时机,心力衰竭分为两种互斥类别;早盘(入院期间入院期间的心力衰竭)和晚期出现(由于在入射AMI住院后的心力衰竭后,由于心力衰竭而与心力衰竭或死亡的新住院)。为早期和晚期心力衰竭进行单独的分析。
在纳入分析的70506名患者中,17.7%被诊断为早发性心力衰竭。中学或大学教育的患者与小学教育的患者相比,心力衰竭的风险分别降低了9%和20%。
另外11.8%的患者在平均3.4年的随访期间被诊断为迟发性心力衰竭(四分位数范围为1.5至5.9年)。中学或大学教育的患者与小学教育的患者相比,心力衰竭的风险分别降低了14%和27%。
当分析仅限于接受冠状动脉血管激发的患者以在其AMI后清除阻塞动脉时,与初级教育的人分别为次要或高等教育的人的次数或高等教育的风险分别为16%和33%。
在男性和女性中,早发性和晚发性心衰风险的教育差异是相似的。
苏洛博士说:“教育本身不能被视为经典意义的”保护暴露“,但代表了影响健康行为和结果的特征的聚类。已经表明教育较低的患者倾向于延迟心脏时寻求医疗护理发生攻击症状,它们对专业护理的较差。这两种因素都增加了AMI后发育早期心力衰竭的风险。受到较低教育的人更有可能共存医疗条件和不健康的生活方式,这也增加了风险心脏衰竭。”
他继续说:“患有较低教育的患者在心脏病发作后不太可能被规定的药物,以防止心力衰竭,而且它们也不太可能服用药物。这可以解释晚期心力衰竭的风险增加。”
苏洛博士得出结论:“需要努力确保心脏病发作病人受教育程度低的人可以及早获得帮助,平等获得治疗,服药,并被鼓励改善生活方式。这应该有助于减少心脏病发作后出现心力衰竭风险的社会经济差距。”
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