艾滋病毒治疗母乳喂养的母亲向婴儿传播可以几乎消除

感染艾滋病毒的母亲的免疫系统健康状况良好,采取了三种药物抗逆转录病毒疗法在母乳喂养期间基本上消除艾滋病毒通过母乳传播他们的婴儿,根据大型临床试验的结果进行了撒哈拉以南非洲和印度。

这些发现从持续的促进孕产妇和婴儿生存无处不在(承诺)研究中,由美国国立卫生研究院资助,支持世界卫生组织(世卫组织)推荐指南2015年推出终身抗逆转录病毒治疗孕妇和哺乳期妇女感染艾滋病毒。保证调查人员发现,三种药物孕产妇抗逆转录病毒治疗和日常婴儿奈韦拉平都是安全有效的母乳喂养期间在预防艾滋病毒传播。总的来说,研究中婴儿死亡率非常低,几乎所有的婴儿幸存的第一年的生活。

“这些发现增加了相当大的证据证实抗逆转录病毒疗法的好处对于每一个人感染了艾滋病毒,”安东尼福奇由说,医学博士国家卫生研究院主任国家过敏症和传染病研究所(NIAID)。“孕产妇抗逆转录病毒疗法安全减少艾滋病毒通过母乳传播的威胁,同时保留的健康优势母乳喂养,随着高婴儿生存在这个研究强调。”

承诺是由NIAID尤尼斯•肯尼迪•施莱佛国立儿童健康和人类发展研究所(NICHD),国立卫生研究院的一部分,是由国际孕产妇儿童青少年艾滋病临床试验网络。研究人员将新结果在海报21在南非德班召开的国际艾滋病大会上,南非,7月19日。研究结果也提出了在会前8日国际研讨会艾滋病儿科7月16日。ob体育开户网址

承诺,开始于2010年,是一种多组分的研究,旨在确定如何最好地安全地降低艾滋病毒传播的风险从感染艾滋病毒的妇女在怀孕期间婴儿,交付和分娩后,同时保护母亲和孩子的健康。研究结果2014年报告识别的三种药物治疗方案的优越性的母亲在怀孕期间比其他方案防止艾滋病围产期传播和交付。

这项新发现源于承诺的一个组成部分,比较两个抗逆转录病毒疗法的安全性和有效性在母乳喂养预防艾滋病毒的母婴传播。该组件包括对母婴生活在资源有限的环境下母乳喂养对婴儿的健康常见和推荐。感染艾滋病毒的母亲缺乏的地区安全,干净的水可能被鼓励母乳喂养,因为婴儿的健康益处和风险婴儿从混合公式一个不安全的水供应。母乳喂养有助于防止营养不良,和抗体母乳保护婴儿免受潜在的威胁生命的腹泻和呼吸道感染。

研究人员招募了2431对感染艾滋病毒的母亲及其婴儿免疫临床研究地点在南非,马拉维、坦桑尼亚、乌干达、赞比亚、津巴布韦和印度2011年6月至2014年10月。平均而言,女性是无症状的,有相对较高的CD4 +细胞的水平(一个良好的免疫系统健康的标志。调查人员随机分配的母亲和新生儿两种方案之一。一个治疗方案包括抗逆转录病毒治疗的母亲继续通过一段时间的学习跟进和日常剂量奈韦拉平的婴儿在出生后6周。第二个方案是抗逆转录病毒疗法治疗的母亲直到产后1周,每日剂量奈韦拉平的婴儿从出生后第一周开始和继续通过完成研究跟进。受试者随访18个月,直到母亲停止母乳喂养(分娩后平均15个月),哪个是第一位的。

研究人员发现,孕产妇三种药物抗逆转录病毒疗法时,以及婴儿奈韦拉平,提供预防艾滋病母婴传播。围产期传播的速度没有差异的两个研究武器和很低- 0.3年龄在6个月和1年0.6%的年龄。感染艾滋病毒的母亲给的时间越长,风险越大,艾滋病毒传染给婴儿。相比之下,在没有任何干预的情况下,利率的艾滋病毒传播感染艾滋病毒的母亲在怀孕,她的孩子劳动,交付或母乳喂养历史上范围从15 - 45%,根据世卫组织。不良事件发生在母亲和婴儿的研究武器同样低。婴儿死亡率在资源有限的国家可以很高,但在这项研究中,近99%的婴儿能活着看到他们的第一个生日。

“感染艾滋病毒的母亲在低收入和中等收入国家,可能不会获得替代喂养方法,可以放心,母乳喂养是一个安全的选择为他们的婴儿,“说Nahida Chakhtoura,医学博士孕产妇和儿童传染病的分支在研究所。

“保证团队和保证妈妈们欣慰与婴儿感染的极低的利率和优秀的婴儿生存与孕产妇抗逆转录病毒疗法的使用,“协议椅子玛丽格伦·福勒说,医学博士,每“这些结果表明母亲继续采取抗逆转录病毒疗法的重要性在母乳喂养期间减少母婴传播的风险。”

婴儿奈韦拉平还提供了一个安全有效的替代,如果母亲有困难坚持或容忍抗逆转录病毒疗法,研究人员建议。

另一个组件的承诺,也呈现结果在2016年艾滋病,跟踪调查了1652名艾滋病毒阳性non-breastfeeding相对强健的免疫系统健康女性被随机分配到持续抗逆转录病毒治疗或停止抗逆转录病毒治疗产后。虽然两组研究对象显示相似,低利率种由艾滋病诱发严重non-AIDS事件,其他妇女中艾滋病毒相关疾病被显著降低持续抗逆转录病毒治疗。这些发现进一步证明从大型国际随机临床试验的好处抗逆转录病毒疗法为女性。

---

---