对于患有哮喘的儿童，医院护理对于医疗补助和非医疗补助的患者是相当的

根据一项新的研究，医疗补助计划覆盖的儿童和同样患病的儿童没有覆盖医疗补助计划，在指定的儿科医院接受了基本相同的哮喘治疗。在一份全国性的样本中，研究人员通过比较住院费用、住院时间和使用重症监护病房(ICU)分析了医院的实践模式。

“因为医疗补助计划支付给医疗提供者的费用可能远远低于私人医疗保险的报销，我们询问了医疗补助计划患者的护理是否与非医疗补助计划患者在同一医疗保险范围内的护理不同医院费城儿童医院(CHOP)结果研究中心主任、医学博士Jeffrey H. Silber说。“从政策的角度来看，答案是令人放心的——医疗补助计划和非医疗补助计划的患者都接受了类似的治疗。”

Silber和他来自CHOP和宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的同事共同撰写了今天发表在《科学》杂志上的这项研究ob体育开户网址。

该研究小组研究了17000多对儿科哮喘住院患者，他们的年龄、性别和哮喘严重程度都匹配，来自美国40家主要儿童医院的儿科健康信息数据集。所有患儿均于2011 - 2014年因急性哮喘入院。

作者选择了哮喘，因为它是儿童中最常见的慢性疾病，也是美国1至15岁儿童住院的主要原因。

与以前的许多研究不同，Silber说，使用匹配的患者对有助于确保患者群体有类似的临床表现，如疾病的严重程度。作者在论文中写道:“这与询问医疗补助患者是否因为病情加重而更贵是非常不同的。”Silber补充说:“这种匹配方法使我们能够更好地比较医院内部的病人资源使用情况。”

Medicaid患者的平均费用为4263美元，而非Medicaid患者为4160美元，结果非常相似。两组患者的中位住院时间为1天，ICU的使用也具有可比性:医疗补助计划患者中有7.1%使用ICU，非医疗补助计划患者中有6.7%使用ICU。

此外，不同医院之间的差异很小。在40家医院中，只有两家医院在两组患者之间的差异特别大。一家医院对医疗补助的病人有更高的费用，另一家则显示相反的模式——对非医疗补助的病人有更高的费用。

Silber总结道:“对治疗差异的持续监测是任何保险系统的基本责任，但必须非常小心地去做。”他补充说:“我们已经证明，当比较不同儿童组时，多元匹配是确保公平的理想选择，允许更有意义的审计，并且如果观察到差异护理，可能会有可行动的结果。”对于哮喘，我们很高兴地报告，我们没有发现有意义的差异治疗方式之间的医疗补助和非医疗补助的儿童住院哮喘内部孩子们的医院。”

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